過(guò)敏性鼻炎怎怎么治療
耳鼻喉科編輯
健康陪伴者
關(guān)鍵詞: #過(guò)敏性鼻炎 #鼻炎
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過(guò)敏性鼻炎可通過(guò)避免過(guò)敏原、鼻腔沖洗、藥物治療、免疫治療、手術(shù)治療等方式治療。過(guò)敏性鼻炎通常由花粉、塵螨、動(dòng)物皮屑、霉菌、空氣污染等原因引起。

減少接觸已知過(guò)敏原是治療的基礎(chǔ)措施。對(duì)花粉過(guò)敏者需在花粉季關(guān)閉門窗并使用空氣凈化器;塵螨過(guò)敏者應(yīng)每周用60℃以上熱水清洗床品;寵物過(guò)敏者需限制動(dòng)物進(jìn)入臥室;霉菌過(guò)敏者需保持室內(nèi)濕度低于50%。
使用生理鹽水或海鹽水沖洗鼻腔可清除過(guò)敏原和炎性介質(zhì)。建議每日1-2次,采用專用洗鼻器或鼻腔噴霧,沖洗時(shí)保持頭部?jī)A斜45度,水溫需接近體溫。兒童需在成人監(jiān)護(hù)下操作。
常用藥物包括鼻用糖皮質(zhì)激素如布地奈德鼻噴霧劑、抗組胺藥如氯雷他定片、白三烯受體拮抗劑如孟魯司特鈉。鼻用減充血?jiǎng)┻B續(xù)使用不超過(guò)7天,需在醫(yī)生指導(dǎo)下聯(lián)合用藥控制打噴嚏、鼻癢等癥狀。

針對(duì)塵螨等明確單一過(guò)敏原者可進(jìn)行脫敏治療。通過(guò)皮下注射或舌下含服過(guò)敏原提取物,療程3-5年。治療初期可能出現(xiàn)局部紅腫,需在具備急救條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行。
對(duì)于藥物治療無(wú)效的下鼻甲肥大患者,可考慮選擇性神經(jīng)切斷術(shù)或下鼻甲成形術(shù)。術(shù)后需定期復(fù)查,可能出現(xiàn)鼻腔干燥、出血等并發(fā)癥,需嚴(yán)格掌握手術(shù)適應(yīng)證。

過(guò)敏性鼻炎患者日常需保持規(guī)律作息,增強(qiáng)免疫力。飲食可增加富含維生素C的柑橘類水果和富含歐米伽3脂肪酸的深海魚(yú),減少辛辣刺激食物。適度進(jìn)行游泳等有氧運(yùn)動(dòng)改善鼻腔通氣,冬季外出佩戴口罩。臥室使用防螨床罩,定期暴曬被褥。出現(xiàn)持續(xù)頭痛、嗅覺(jué)減退等癥狀需及時(shí)耳鼻喉科就診。