過敏性鼻炎原因是什么引起的怎么治療

耳鼻喉科編輯醫(yī)普小新

0次瀏覽發(fā)布時間：2026-01-08 16:45:01

過敏性鼻炎主要由遺傳因素、環(huán)境過敏原刺激、免疫系統(tǒng)異常反應(yīng)、鼻黏膜屏障功能受損及內(nèi)分泌失調(diào)等因素引起，可通過避免過敏原接觸、藥物治療、免疫治療、鼻腔沖洗及生活方式調(diào)整等方式干預(yù)。

1、遺傳因素：

家族過敏史是過敏性鼻炎的重要誘因，父母一方有過敏性疾病史，子女患病風(fēng)險增加30%-50%。這類患者通常伴有血清IgE水平升高，治療需結(jié)合抗組胺藥物如氯雷他定、西替利嗪等，并建議進(jìn)行過敏原篩查。

2、過敏原刺激：

塵螨、花粉、寵物皮屑等吸入性過敏原通過激活肥大細(xì)胞釋放組胺，導(dǎo)致鼻癢、噴嚏等癥狀。塵螨過敏患者需每周用60℃以上熱水清洗床品，花粉季節(jié)外出建議佩戴N95口罩，同時可選用鼻用糖皮質(zhì)激素如糠酸莫米松噴霧。

3、免疫系統(tǒng)異常：

Th2型免疫反應(yīng)過度激活促使IL-4、IL-5等細(xì)胞因子分泌增多，引發(fā)嗜酸性粒細(xì)胞浸潤。免疫調(diào)節(jié)治療包括皮下注射標(biāo)準(zhǔn)化過敏原疫苗，療程通常持續(xù)3-5年，有效率可達(dá)80%。

4、鼻黏膜損傷：

長期接觸刺激性氣體或頻繁挖鼻會破壞鼻腔纖毛功能，使過敏原更易侵入。建議使用生理性海水鼻腔噴霧保持黏膜濕潤，合并鼻塞時可短期使用減充血劑如羥甲唑啉，連續(xù)使用不超過7天。

5、內(nèi)分泌影響：

青春期、妊娠期激素水平波動可能加重癥狀，這類患者需謹(jǐn)慎選擇藥物，妊娠B類安全的鼻用色甘酸鈉可作為備選方案。同時保持規(guī)律作息有助于穩(wěn)定內(nèi)分泌水平。

過敏性鼻炎患者日常應(yīng)注重臥室濕度控制在50%以下，每周暴曬枕頭被褥；飲食上增加富含Omega-3脂肪酸的深海魚類攝入，減少高組胺食物如腌制品的食用；運(yùn)動選擇室內(nèi)游泳等低粉塵暴露項目，運(yùn)動前可預(yù)先使用鼻用過濾器。合并哮喘或鼻息肉需定期進(jìn)行肺功能及鼻內(nèi)鏡檢查，癥狀持續(xù)加重建議至變態(tài)反應(yīng)科專科就診。

鼻炎過敏性鼻炎

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