肋骨外翻屬于胸廓畸形嗎
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醫(yī)普小能手
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肋骨外翻屬于胸廓畸形的一種。肋骨外翻是指肋骨下緣向外突出，通常由肋軟骨發(fā)育異常、長期姿勢不良等因素引起，可能伴隨胸廓形態(tài)改變或呼吸功能受限。
肋骨外翻多發(fā)生于兒童生長發(fā)育期，與維生素D缺乏性佝僂病密切相關(guān)。患兒因骨骼軟化導(dǎo)致肋軟骨交界處外凸，形成串珠樣改變，嚴(yán)重時(shí)可影響胸廓容積。成人肋骨外翻常見于長期腹式呼吸訓(xùn)練不當(dāng)、脊柱側(cè)彎繼發(fā)胸廓變形等情況，部分患者可能出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)時(shí)肋間肌牽拉痛。輕度肋骨外翻可通過矯正站姿、加強(qiáng)核心肌群訓(xùn)練改善，但伴有明顯胸廓變形或呼吸功能障礙時(shí)，需考慮定制矯形支具干預(yù)。
先天性肋骨發(fā)育異常如馬方綜合征、軟骨發(fā)育不全等疾病也可導(dǎo)致肋骨外翻，這類患者多合并其他骨骼系統(tǒng)畸形，需通過影像學(xué)評估胸廓三維結(jié)構(gòu)。極少數(shù)創(chuàng)傷后肋骨畸形愈合或胸壁腫瘤壓迫也可能引發(fā)局部肋骨外翻，需結(jié)合病史鑒別診斷。
日常應(yīng)注意避免單側(cè)負(fù)重、過度挺胸等不良姿勢，兒童需定期監(jiān)測血清鈣磷水平。若伴隨呼吸困難、反復(fù)肺炎等癥狀，建議至胸外科或骨科進(jìn)行CT三維重建檢查，評估是否需手術(shù)矯正。哺乳期嬰兒出現(xiàn)肋骨外翻時(shí)應(yīng)排查先天性代謝疾病，并及時(shí)補(bǔ)充維生素D制劑。
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