小孩發(fā)燒后睡覺(jué)打呼嚕是怎么回事
小兒內(nèi)科編輯
醫(yī)學(xué)科普人
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小孩發(fā)燒后睡覺(jué)打呼嚕可能與鼻塞、腺樣體肥大、扁桃體炎、過(guò)敏性鼻炎、喉炎等因素有關(guān),可通過(guò)保持呼吸道通暢、藥物治療等方式緩解。建議家長(zhǎng)及時(shí)就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑干預(yù)。

發(fā)燒可能導(dǎo)致鼻腔黏膜充血腫脹,引發(fā)鼻塞。鼻腔通氣受阻時(shí),氣流通過(guò)狹窄通道會(huì)產(chǎn)生鼾聲。家長(zhǎng)可用生理鹽水噴鼻劑清潔鼻腔,如生理性海水鼻腔噴霧器,或遵醫(yī)囑使用鹽酸賽洛唑啉鼻用噴霧劑緩解充血。睡覺(jué)時(shí)抬高頭部也有助于減輕癥狀。
反復(fù)呼吸道感染可能刺激腺樣體病理性增生,阻塞后鼻孔導(dǎo)致打鼾。患兒常伴張口呼吸、睡眠憋醒等癥狀。輕癥可遵醫(yī)囑使用鼻用糖皮質(zhì)激素如丙酸氟替卡松鼻噴霧劑,中重度需評(píng)估手術(shù)指征。家長(zhǎng)需觀察孩子有無(wú)聽(tīng)力下降等并發(fā)癥。
急性化膿性扁桃體炎可引起咽部淋巴組織腫脹,導(dǎo)致上氣道狹窄?;純憾嘤醒释?、吞咽困難,檢查可見(jiàn)扁桃體充血伴膿性分泌物。需遵醫(yī)囑使用抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑,配合布地奈德混懸液霧化吸入減輕水腫。

過(guò)敏原刺激引發(fā)鼻黏膜炎癥反應(yīng),分泌物增多加重氣道阻塞?;純撼0殛嚢l(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕。建議家長(zhǎng)清除室內(nèi)塵螨,避免接觸寵物毛發(fā),遵醫(yī)囑口服氯雷他定糖漿或使用糠酸莫米松鼻噴霧劑。
病毒感染引發(fā)的聲門(mén)下水腫可導(dǎo)致喉梗阻,表現(xiàn)為犬吠樣咳嗽、吸氣性喉鳴。急性期需立即就醫(yī),輕度可使用吸入用布地奈德混懸液霧化,嚴(yán)重呼吸困難需靜脈注射地塞米松磷酸鈉注射液。家長(zhǎng)應(yīng)保持環(huán)境濕潤(rùn),避免孩子哭鬧加重缺氧。

發(fā)熱伴打鼾期間,家長(zhǎng)應(yīng)保持室內(nèi)濕度在50%-60%,避免二手煙刺激。鼓勵(lì)孩子少量多次飲用溫水,選擇軟質(zhì)易消化食物。睡眠時(shí)側(cè)臥體位可減少舌根后墜,使用加濕器緩解呼吸道干燥。若打鼾持續(xù)超過(guò)1周或出現(xiàn)呼吸暫停、白天嗜睡等癥狀,需盡快至耳鼻喉科完善睡眠監(jiān)測(cè)。日常注意增強(qiáng)體質(zhì),接種流感疫苗預(yù)防呼吸道感染。