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尿不盡是什么回事

泌尿外科編輯 健康陪伴者
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尿不盡可能由前列腺增生、尿路感染、膀胱過度活動癥、神經(jīng)源性膀胱、尿道狹窄等原因引起，可通過藥物治療、行為訓練、手術(shù)治療等方式改善。建議及時就醫(yī)明確病因，在醫(yī)生指導下進行針對性干預(yù)。

1、前列腺增生

中老年男性常見病因，與雄激素水平變化有關(guān)。增大的前列腺壓迫尿道導致排尿阻力增加，表現(xiàn)為尿頻尿急、尿線變細、排尿后膀胱殘余尿增多?？赏ㄟ^鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片等藥物松弛平滑肌或抑制增生，嚴重者需經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。

2、尿路感染

細菌侵入泌尿系統(tǒng)引發(fā)炎癥反應(yīng)，常見大腸桿菌感染。除尿不盡外多伴有尿痛、尿液渾濁或血尿。確診需尿常規(guī)檢查，可選用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗菌藥物，配合三金片等中成藥輔助治療。

3、膀胱過度活動癥

膀胱逼尿肌不自主收縮導致尿急綜合征，可能與神經(jīng)系統(tǒng)調(diào)控異常有關(guān)。特征為突發(fā)強烈尿意伴尿頻，但排尿量少。建議進行膀胱訓練，藥物可選琥珀酸索利那新片、米拉貝隆緩釋片等抑制膀胱過度活動。

4、神經(jīng)源性膀胱

糖尿病、脊髓損傷等導致支配膀胱的神經(jīng)功能受損，表現(xiàn)為排尿感知障礙和排空困難。需通過尿流動力學檢查評估，治療包括間歇導尿、鹽酸奧昔布寧緩釋片等藥物調(diào)節(jié)膀胱功能。

5、尿道狹窄

外傷、炎癥或醫(yī)源性操作后尿道瘢痕形成，造成排尿梗阻。典型癥狀為尿流分叉、排尿費力。輕度可通過尿道擴張改善，嚴重狹窄需尿道成形術(shù)，術(shù)后可短期使用頭孢地尼膠囊預(yù)防感染。

日常應(yīng)注意保持每日1500-2000毫升飲水量，避免長時間憋尿。限制咖啡因及酒精攝入，凱格爾運動有助于增強盆底肌力量。糖尿病患者需嚴格控糖，脊髓損傷患者需定期監(jiān)測殘余尿量。出現(xiàn)排尿困難持續(xù)加重、發(fā)熱或腰背部疼痛時須立即就醫(yī)。

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