臀部注射部位及方法
整形外科編輯
醫(yī)路陽光
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臀部注射通常選擇臀大肌外上象限作為注射部位，可采用Z型注射法或常規(guī)注射法。注射前需準確定位、消毒皮膚，注射時保持針頭垂直進針，推注藥物后快速拔針并按壓。
臀大肌外上象限是臀部注射最常用的部位，該區(qū)域肌肉豐厚且遠離坐骨神經和大血管，安全性較高。定位方法為將臀部劃為四個象限，外上象限即臀部外上方四分之一區(qū)域。注射前需協(xié)助患者取側臥位或俯臥位，充分暴露注射部位，用碘伏或酒精以穿刺點為中心螺旋式消毒皮膚，直徑不小于5厘米。Z型注射法需在進針前將皮膚向一側牽拉，注射后松開皮膚使針道閉合，可減少藥液外滲。常規(guī)注射法則直接垂直進針，針頭與皮膚呈90度角，進針深度根據患者體型調整，通常成人需進入肌肉層2.5-3厘米。推注藥物前需回抽針栓確認無回血，緩慢勻速推注藥液，注射完畢快速拔針并用無菌棉簽按壓片刻。注射后需觀察局部有無紅腫硬結，指導患者避免立即劇烈運動。
進行臀部注射時需注意避開內下象限，該區(qū)域有坐骨神經通過，誤傷可能導致下肢感覺或運動障礙。注射前需評估患者凝血功能，長期注射者應輪換注射部位防止硬結形成。對消瘦患者需捏起局部肌肉增加厚度，兒童患者需根據年齡調整進針深度。注射油劑或混懸液時應選用較粗針頭，注射后需按摩促進吸收。若注射后出現持續(xù)疼痛、皮膚蒼白或感覺異常，需及時就醫(yī)處理。日常護理中可對注射部位進行熱敷，穿著寬松衣物減少摩擦，保持皮膚清潔干燥。
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