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嬰幼兒急性支氣管炎治療方法

呼吸內科編輯 醫(yī)言小筑
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關鍵詞: #幼兒 #支氣管炎

嬰幼兒急性支氣管炎可通過霧化治療、口服藥物、拍背排痰、環(huán)境調節(jié)、補液支持等方式治療。急性支氣管炎通常由病毒感染、細菌感染、過敏反應、冷空氣刺激、免疫力低下等原因引起。

1、霧化治療:

采用布地奈德混懸液聯合特布他林進行霧化吸入,能有效減輕氣道炎癥和支氣管痙攣。對于喘息明顯的患兒,可加用異丙托溴銨擴張支氣管。霧化器應選擇兒童專用面罩,每次治療時間控制在10-15分鐘,每日2-3次。治療時需保持患兒安靜,霧化后及時清潔面部并漱口。

2、口服藥物:

細菌感染時可選用阿莫西林克拉維酸鉀或頭孢克洛等抗生素??人詣×矣绊懰邥r,可在醫(yī)生指導下使用右美沙芬鎮(zhèn)咳。伴有過敏癥狀者可口服氯雷他定糖漿。需注意避免自行使用復方感冒藥,2歲以下幼兒禁用含可待因成分的止咳藥物。

3、拍背排痰:

采用空心掌由外向內、由下向上叩擊背部,重點拍打肩胛間區(qū)和脊柱兩側。每次持續(xù)5-10分鐘,餐前或餐后2小時進行。可配合體位引流,將患兒置于頭低臀高位促進痰液排出。痰液粘稠時可先進行霧化稀釋再拍背。

4、環(huán)境調節(jié):

保持室內溫度20-24℃、濕度50%-60%,使用加濕器時需每日換水清潔。避免接觸香煙、油煙、粉塵等刺激物。每日通風2-3次,每次不少于30分鐘。患兒衣物選擇純棉材質,避免羊毛或化纖織物摩擦皮膚誘發(fā)咳嗽。

5、補液支持:

少量多次喂溫水或口服補液鹽,每日飲水量按50-100ml/kg計算。母乳喂養(yǎng)者增加哺乳次數,配方奶喂養(yǎng)者可適當稀釋。觀察尿量應保持每日6-8次,尿液清亮。發(fā)熱時每升高1℃體溫需增加10%的液體攝入。

患病期間建議保持清淡飲食,可食用雪梨燉川貝、白蘿卜蜂蜜水等潤肺食療方。避免海鮮、堅果等易過敏食物?;謴推诿咳者M行撫觸按摩,重點按壓天突穴、膻中穴等部位。注意觀察呼吸頻率、面色及精神狀態(tài),如出現呼吸急促、口唇發(fā)紺或持續(xù)高熱需立即就醫(yī)。保持規(guī)律作息,痊愈后2周內避免劇烈運動和人群密集場所。

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