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孩子出水痘并沒有發(fā)燒怎么回事

小兒內(nèi)科編輯 健康萬事通
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關(guān)鍵詞： #發(fā)燒 #出水痘

孩子出水痘沒有發(fā)燒可能與個(gè)體免疫反應(yīng)差異、病毒載量較低、既往接種過水痘疫苗等因素有關(guān)。水痘是由水痘-帶狀皰疹病毒感染引起的急性傳染病，典型癥狀包括皮疹和發(fā)熱，但部分患兒可能僅表現(xiàn)為皮疹而無發(fā)熱。

水痘患兒未出現(xiàn)發(fā)熱通常與病毒毒力較弱或機(jī)體免疫應(yīng)答溫和相關(guān)。若孩子既往接種過水痘疫苗，體內(nèi)已存在特異性抗體，感染后癥狀往往較輕。兒童免疫系統(tǒng)發(fā)育特點(diǎn)也可能導(dǎo)致發(fā)熱反應(yīng)不明顯，此時(shí)皮疹可能稀疏且瘙癢程度較輕。需觀察皮疹是否呈現(xiàn)紅斑-丘疹-水皰-結(jié)痂的典型演變過程，同時(shí)注意口腔黏膜是否出現(xiàn)皰疹。

少數(shù)情況下需警惕非典型水痘或免疫缺陷可能。若孩子存在先天性免疫功能異常、長(zhǎng)期使用免疫抑制劑等情況，可能出現(xiàn)無熱型水痘，但通常伴隨皮疹形態(tài)異?；蛴涎舆t。早產(chǎn)兒或低體重兒因體溫調(diào)節(jié)功能不完善，也可能缺乏典型發(fā)熱癥狀。這類患兒更容易繼發(fā)皮膚細(xì)菌感染，表現(xiàn)為水皰膿性滲出、周圍皮膚紅腫熱痛。

水痘患兒護(hù)理需保持皮膚清潔干燥，剪短指甲避免抓撓，穿著寬松棉質(zhì)衣物。體溫正常時(shí)無須特殊處理，但若出現(xiàn)嗜睡、拒食、呼吸急促或皮疹化膿等情況應(yīng)立即就醫(yī)。未完成水痘疫苗接種的兒童應(yīng)在疾病痊愈后咨詢醫(yī)生補(bǔ)種方案，密切接觸者需隔離觀察21天。水痘具有高度傳染性，患病期間應(yīng)避免與其他兒童接觸直至所有皮疹結(jié)痂脫落。

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