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氨氯地平是利尿劑嗎

泌尿外科編輯 醫(yī)普小新
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關(guān)鍵詞： #利尿劑

氨氯地平不是利尿劑，屬于鈣通道阻滯劑類降壓藥物。氨氯地平主要通過阻斷血管平滑肌細(xì)胞鈣離子通道擴(kuò)張血管降壓，而利尿劑通過促進(jìn)腎臟排鈉排水發(fā)揮作用。

氨氯地平是二氫吡啶類鈣拮抗劑，通過選擇性抑制鈣離子跨膜進(jìn)入血管平滑肌細(xì)胞，降低外周血管阻力達(dá)到降壓效果。其作用機(jī)制與噻嗪類、袢利尿劑等利尿劑完全不同，后者通過抑制腎小管鈉重吸收增加尿液排出。氨氯地平常見劑型包括苯磺酸氨氯地平片、馬來酸氨氯地平片等，臨床主要用于高血壓、慢性穩(wěn)定型心絞痛的治療，可能出現(xiàn)下肢水腫、頭痛等不良反應(yīng)，但不會(huì)引起電解質(zhì)紊亂等利尿劑典型副作用。

使用氨氯地平時(shí)需注意避免與葡萄柚汁同服以防影響代謝，服藥期間應(yīng)定期監(jiān)測血壓和心率。高血壓患者應(yīng)保持低鹽飲食，每日鈉攝入量控制在2000毫克以下，適當(dāng)增加富含鉀的蔬菜水果攝入，如香蕉、菠菜等。建議每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，避免突然停藥導(dǎo)致血壓反跳，出現(xiàn)持續(xù)性頭痛或踝部水腫加重時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整用藥方案。

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