利尿劑會(huì)加重腎衰竭嗎
腎內(nèi)科編輯
醫(yī)顆葡萄
腎內(nèi)科編輯
醫(yī)顆葡萄
利尿劑在腎衰竭患者中可能加重病情，也可能改善癥狀，具體取決于腎功能損害程度和用藥方式。利尿劑通過促進(jìn)鈉和水的排泄來緩解水腫，但過度使用可能導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂或腎臟灌注不足。
對(duì)于輕中度腎衰竭患者，在醫(yī)生嚴(yán)格監(jiān)測下使用利尿劑可能有助于減輕心臟負(fù)荷和水腫。低劑量噻嗪類或袢利尿劑如呋塞米片、托拉塞米片等可謹(jǐn)慎使用，需定期檢查血肌酐、尿素氮及電解質(zhì)水平。這類患者用藥后尿量適度增加不會(huì)直接損傷腎臟，反而可能通過減輕容量負(fù)荷改善腎小球?yàn)V過率。
對(duì)于晚期腎衰竭患者，利尿劑可能加速腎功能惡化。當(dāng)腎小球?yàn)V過率低于30毫升/分鐘時(shí)，腎臟對(duì)利尿劑反應(yīng)顯著下降，大劑量使用可能導(dǎo)致有效循環(huán)血量不足，引發(fā)腎前性氮質(zhì)血癥。此時(shí)過度利尿會(huì)造成血容量驟降，腎小球毛細(xì)血管壓下降，進(jìn)一步減少濾過功能。尤其存在低蛋白血癥或休克風(fēng)險(xiǎn)的患者更需避免強(qiáng)效利尿劑。
腎衰竭患者使用利尿劑須由腎內(nèi)科醫(yī)生評(píng)估后制定個(gè)體化方案，避免自行調(diào)整劑量。日常需記錄24小時(shí)尿量和體重變化，出現(xiàn)乏力、心悸等電解質(zhì)紊亂癥狀時(shí)立即就醫(yī)。同時(shí)應(yīng)控制每日鈉攝入量在3克以內(nèi)，限制高鉀食物以防利尿劑引發(fā)的低鈉血癥或高鉀血癥。
免責(zé)聲明：本頁面信息為第三方發(fā)布或內(nèi)容轉(zhuǎn)載，僅出于信息傳遞目的，其作者觀點(diǎn)、內(nèi)容描述及原創(chuàng)度、真實(shí)性、完整性、時(shí)效性本平臺(tái)不作任何保證或承諾，涉及用藥、治療等問題需謹(jǐn)遵醫(yī)囑！請(qǐng)讀者僅作參考，并自行核實(shí)相關(guān)內(nèi)容。如有作品內(nèi)容、知識(shí)產(chǎn)權(quán)或其它問題，請(qǐng)發(fā)郵件至suggest@fh21.com及時(shí)聯(lián)系我們處理！
延伸閱讀
特色醫(yī)院
專家觀點(diǎn)
最新推薦
怎樣燉母雞湯好喝又營養(yǎng)
治療結(jié)石常用的三味中藥是什么
苦瓜這么去除苦味
血清甘油三酯偏高怎么回事
對(duì)父母很煩躁是什么心理原因
卷發(fā)應(yīng)該用什么梳子
皮炎后留下一層緊繃干皮能恢復(fù)嗎
烤肉拌飯是什么肉做的
男尿道口紅腫像嘴唇
尿不干凈有余尿是什么原因中醫(yī)
怎樣除掉冰箱里面的異味
血糖高能吃荸薺嗎
微波爐能熱水果嘛
高三了還是學(xué)不進(jìn)去
我的眼睛脹痛是怎么回事
線雕兩年后會(huì)比現(xiàn)在還老嗎
最好的火腿腸是哪一種
性疲勞的癥狀怎么恢復(fù)
小孩流鼻血看什么科室
熬中藥時(shí)間長好還是時(shí)間短好
產(chǎn)后胎盤殘留的癥狀
哺乳期吃水果寶寶會(huì)拉肚子嗎
怎么分辨勾兌食用油和白酒
兩個(gè)臉頰總是發(fā)紅是什么原因
怎樣鑒別干紅葡萄酒的真假
6個(gè)月寶寶皮膚過敏起紅疙瘩
如何緩解運(yùn)動(dòng)后疲勞癥狀的方法
什么中藥能治高血壓
菠菜如何炒不澀嘴
高中孩子的心理家長怎么疏導(dǎo)他
六味地黃丸（大蜜丸）的作用都有哪些
二十五味鬼臼丸各成分都有什么功效？
臌癥丸可以用于臌癥導(dǎo)致的胸腹脹滿嗎
二十五味肺病丸適合給什么癥狀的病人吃
肉蔻五味丸治心悸的作用好嗎
礞石滾痰丸的特殊功效內(nèi)容是什么
麻仁丸能與阿莫西林一起吃嗎？
安神補(bǔ)腦液與養(yǎng)血安神丸的區(qū)別是什么
吃復(fù)方木尼孜其顆粒和苦參片效果好嗎
吃醋酸潑尼松片后12小時(shí)喂奶可以嗎
