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新生兒腸道畸形嚴重嗎

嬰幼兒編輯 健康領路人
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關鍵詞： #新生兒 #畸形

新生兒腸道畸形多數(shù)情況屬于可治療的先天性疾病，嚴重程度與畸形類型、是否及時干預密切相關。主要類型包括腸閉鎖、腸旋轉不良、先天性巨結腸等，部分需手術矯正。

1、腸閉鎖：

腸閉鎖是新生兒常見的腸道畸形，表現(xiàn)為出生后嘔吐膽汁樣物、腹脹。完全性閉鎖需在出生后48小時內(nèi)手術，否則可能引發(fā)腸壞死。術后通過靜脈營養(yǎng)支持可逐步恢復喂養(yǎng)。

2、腸旋轉不良：

腸旋轉不良可能導致腸扭轉，出現(xiàn)血便、休克等急癥。約60%病例在新生兒期發(fā)病，緊急手術可避免腸管大面積壞死。術后需密切觀察腸功能恢復情況。

3、先天性巨結腸：

病變腸段神經(jīng)節(jié)細胞缺失導致排便障礙，輕癥可通過擴肛緩解，重癥需切除病變腸段。未及時治療可能引發(fā)小腸結腸炎，出現(xiàn)發(fā)熱、腹瀉等感染癥狀。

4、肛門直腸畸形：

包括肛門閉鎖、直腸瘺等類型，需根據(jù)畸形程度選擇肛門成形術或分期手術。部分病例術后可能出現(xiàn)排便功能障礙，需長期進行排便訓練。

5、十二指腸梗阻：

由閉鎖、環(huán)狀胰腺等引起，典型表現(xiàn)為嘔吐不含膽汁的胃內(nèi)容物。手術解除梗阻后，需逐步建立經(jīng)口喂養(yǎng)，注意監(jiān)測電解質(zhì)平衡。

新生兒腸道畸形術后護理需特別注意喂養(yǎng)方式過渡，從靜脈營養(yǎng)逐漸轉為深度水解配方奶喂養(yǎng)。保持手術切口清潔干燥，定期復查腹部超聲。家長應學習腹部按摩手法促進腸蠕動，記錄每日排便次數(shù)與性狀。若出現(xiàn)喂養(yǎng)不耐受、嘔吐或腹脹加劇，需立即返院檢查。多數(shù)患兒經(jīng)過規(guī)范治療可獲得良好預后，但復雜畸形可能需要多次手術干預。

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