扁桃體腫瘤是怎么引起的呢
食療養(yǎng)生編輯
健康科普君
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扁桃體腫瘤可能由長期吸煙飲酒、人乳頭瘤病毒感染、慢性炎癥刺激、免疫抑制狀態(tài)及遺傳因素共同引起。主要誘因包括煙草酒精刺激、HPV16/18型感染、反復(fù)扁桃體炎發(fā)作、艾滋病等免疫缺陷疾病以及家族腫瘤病史。

煙草中的苯并芘和酒精代謝產(chǎn)物乙醛可直接損傷扁桃體上皮細胞DNA,長期刺激會導(dǎo)致細胞異常增殖。臨床數(shù)據(jù)顯示,每日吸煙超過20支且飲酒超過50克的人群,扁桃體腫瘤發(fā)生率較常人高3-5倍。這類患者常伴有持續(xù)性咽喉異物感。
高危型HPV病毒通過口腔性行為傳播,其E6/E7癌蛋白會抑制抑癌基因P53和Rb的功能。約70%的扁桃體鱗癌患者可檢測到HPV16型感染,這類腫瘤多發(fā)生于扁桃體下極,早期可能僅表現(xiàn)為單側(cè)扁桃體腫大。
反復(fù)發(fā)作的急性扁桃體炎可導(dǎo)致局部淋巴組織增生,炎癥因子TNF-α和IL-6持續(xù)釋放會促進血管新生。病程超過10年的慢性扁桃體炎患者,黏膜上皮在修復(fù)過程中可能出現(xiàn)異常角化,體檢可見扁桃體表面粗糙不平。

HIV感染或器官移植后使用免疫抑制劑的患者,免疫監(jiān)視功能下降使異常細胞逃避免疫清除。這類患者除扁桃體腫瘤外,往往同時伴有口腔白斑或淋巴組織增生性疾病,EB病毒檢測常呈陽性。
BRCA2和PALB2等DNA修復(fù)基因突變攜帶者,細胞對損傷修復(fù)能力下降。有頭頸部腫瘤家族史的人群發(fā)病年齡通常較早,可能表現(xiàn)為多灶性病變,基因檢測可發(fā)現(xiàn)特定染色體區(qū)域缺失。

預(yù)防扁桃體腫瘤需戒煙限酒并接種HPV疫苗,每日保證500克新鮮蔬果攝入,其中十字花科蔬菜的異硫氰酸鹽具有抗癌作用。堅持有氧運動可提升NK細胞活性,建議每周進行3次30分鐘快走或游泳。出現(xiàn)單側(cè)扁桃體腫大、持續(xù)咽痛或頸部淋巴結(jié)腫大超過2周時,應(yīng)及時進行電子喉鏡和病理活檢檢查。術(shù)后患者可常飲西洋參石斛茶促進黏膜修復(fù),避免辛辣刺激食物影響傷口愈合。