子宮畸形陰超能檢查出來嗎
育兒指南編輯
醫(yī)普觀察員
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子宮畸形通過陰道超聲可以明確診斷,準(zhǔn)確率高達(dá)90%以上,檢查方式包括二維陰超、三維陰超及彩超輔助。

基礎(chǔ)陰道超聲能清晰顯示子宮輪廓和內(nèi)膜形態(tài),對(duì)單角子宮、雙子宮等結(jié)構(gòu)異常有較高檢出率。檢查前需排空膀胱,醫(yī)生會(huì)將探頭置于陰道內(nèi)多角度掃描,整個(gè)過程約10-15分鐘。發(fā)現(xiàn)異常時(shí)需結(jié)合宮腔鏡進(jìn)一步確認(rèn)。
三維重建技術(shù)可立體呈現(xiàn)子宮形態(tài),對(duì)縱隔子宮、弓形子宮等復(fù)雜畸形診斷更精準(zhǔn)。檢查時(shí)通過冠狀面成像能測(cè)量縱隔長(zhǎng)度和厚度,分辨率達(dá)0.1mm。建議在月經(jīng)干凈后3-7天檢查,此時(shí)內(nèi)膜較薄便于觀察。
彩色多普勒能評(píng)估子宮血流情況,鑒別殘角子宮是否具有功能性內(nèi)膜。異常血流信號(hào)提示可能存在宮腔粘連或內(nèi)膜異位,需配合MRI檢查。檢查前24小時(shí)避免性生活,防止干擾結(jié)果判斷。

幼稚型子宮表現(xiàn)為宮體宮頸比例異常,陰超可見宮體長(zhǎng)度小于2cm。T型子宮則顯示宮腔狹窄伴側(cè)壁增厚,三維成像可見典型"T"字結(jié)構(gòu)。診斷困難時(shí)可進(jìn)行鹽水灌注超聲增強(qiáng)顯影。
處女或陰道畸形患者可采用經(jīng)直腸超聲替代。檢查后出現(xiàn)少量出血屬正常現(xiàn)象,需使用醫(yī)用消毒墊。疑似子宮畸形合并妊娠時(shí),應(yīng)選擇經(jīng)驗(yàn)豐富的超聲醫(yī)師操作,避免誤診。

日常建議增加富含維生素E的食物如堅(jiān)果、鱷梨,促進(jìn)內(nèi)膜健康;避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止子宮扭轉(zhuǎn)。確診子宮畸形后,備孕前需評(píng)估宮腔容積,部分類型需行宮腔鏡手術(shù)矯正。孕期需加強(qiáng)超聲監(jiān)測(cè)頻率,縱隔子宮患者建議選擇剖宮產(chǎn)。產(chǎn)后42天復(fù)查時(shí)需重點(diǎn)檢查子宮復(fù)舊情況,殘留縱隔可能影響惡露排出。