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血壓130/90需要服用降壓藥嗎

中醫(yī)養(yǎng)生編輯 科普小醫(yī)森
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關(guān)鍵詞： #血壓 #降壓藥

血壓130/90mmHg是否需要服用降壓藥需結(jié)合個(gè)體情況判斷。若未合并其他危險(xiǎn)因素或靶器官損害，通常建議先通過(guò)生活方式干預(yù)控制血壓；若已存在糖尿病、慢性腎病等并發(fā)癥，則可能需要藥物干預(yù)。

對(duì)于單純血壓130/90mmHg且無(wú)其他健康問(wèn)題的人群，優(yōu)先推薦非藥物管理。每日鈉鹽攝入量控制在5克以下，增加富含鉀的蔬菜水果如香蕉、菠菜攝入。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，如快走或游泳。超重者減輕體重5-10公斤可使收縮壓下降5-20mmHg。同時(shí)需避免熬夜、戒煙限酒，通過(guò)冥想或八段錦緩解精神壓力。定期監(jiān)測(cè)血壓變化，記錄晨起和睡前數(shù)值。

當(dāng)合并糖尿病、冠心病等疾病時(shí)，或出現(xiàn)左心室肥厚、蛋白尿等靶器官損害表現(xiàn)時(shí)，需在醫(yī)生指導(dǎo)下啟動(dòng)藥物治療。常用方案包括鈣通道阻滯劑如苯磺酸氨氯地平片、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如馬來(lái)酸依那普利片等。中藥輔助可考慮天麻鉤藤顆粒或杜仲降壓片，但不可替代西藥。妊娠期高血壓或繼發(fā)性高血壓患者需專科評(píng)估，避免自行用藥。

建議每3個(gè)月復(fù)查動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)，評(píng)估控制效果。服藥期間出現(xiàn)踝部水腫或干咳等不良反應(yīng)應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整方案。長(zhǎng)期血壓處于臨界值者應(yīng)定期檢查眼底、尿微量白蛋白及頸動(dòng)脈超聲，早期發(fā)現(xiàn)血管病變跡象。

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