胸口火辣辣的燒灼痛的原因是什么
心胸外科編輯
健康領路人
關鍵詞: #火辣
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胸口火辣辣的燒灼痛可能由胃食管反流、胃炎、食管炎、心絞痛、肋間神經痛等原因引起。胃食管反流是常見原因,心絞痛需警惕心臟問題,建議及時就醫(yī)明確診斷。

胃酸反流至食管可引發(fā)胸骨后燒灼感,常伴反酸噯氣。可能與賁門松弛、腹壓增高等因素有關??勺襻t(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片、莫沙必利片等藥物抑制胃酸或促進胃腸蠕動。避免飽餐后平臥,睡眠時抬高床頭有助于緩解癥狀。
胃黏膜炎癥刺激可放射至胸口,多與幽門螺桿菌感染、非甾體抗炎藥使用相關。可能出現上腹痛、惡心等癥狀。需完善胃鏡檢查,常用藥物包括膠體果膠鉍膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片、阿莫西林克拉維酸鉀分散片等三聯(lián)療法。日常需規(guī)律飲食,忌食辛辣刺激性食物。
食管黏膜損傷可產生持續(xù)性燒灼痛,常見于反流性食管炎或感染性食管炎。吞咽疼痛、胸骨后異物感為典型表現。治療需選用泮托拉唑鈉腸溶片、硫糖鋁混懸凝膠等保護黏膜藥物,嚴重時需聯(lián)合克拉霉素片抗感染。避免進食辛辣、過燙食物加重黏膜損傷。

心肌缺血可表現為胸骨后壓榨樣或燒灼感,勞累后加重。冠心病患者多見,可能伴隨冷汗、左肩放射痛。確診需心電圖、冠脈造影,急救可用硝酸甘油片,長期治療包括阿托伐他汀鈣片、單硝酸異山梨酯緩釋片等。出現此類癥狀應立即停止活動并就醫(yī)。
肋間神經受壓或炎癥可引發(fā)沿肋間隙的燒灼樣疼痛,咳嗽、轉身時加劇??赡芘c帶狀皰疹、胸椎病變有關。治療可選用加巴噴丁膠囊、甲鈷胺片營養(yǎng)神經,局部使用雙氯芬酸鈉凝膠緩解疼痛。注意保持良好體位,避免胸廓受壓。

出現胸口燒灼痛需記錄發(fā)作誘因與持續(xù)時間,避免攝入咖啡、酒精等刺激性食物。胃食管問題建議少食多餐,餐后2小時內避免平臥。心源性疼痛患者應隨身攜帶急救藥物,定期監(jiān)測血壓血脂。所有患者均需避免自行服用止痛藥掩蓋病情,建議完善胃鏡、心電圖等檢查明確病因后針對性治療,必要時消化內科與心內科聯(lián)合診療。