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孩子反復(fù)發(fā)燒可通過物理降溫、補(bǔ)充水分、調(diào)整飲食、藥物治療、就醫(yī)檢查等方式處理。反復(fù)發(fā)燒通常由感染性因素、免疫系統(tǒng)異常、環(huán)境溫度變化、慢性炎癥、代謝性疾病等原因引起。

1、物理降溫

用溫水擦拭孩子額頭、腋窩、腹股溝等部位,水溫控制在32-34攝氏度,避免使用酒精或冰水。體溫超過38.5攝氏度時(shí)可配合退熱貼,每4小時(shí)更換一次。禁止捂汗或過度包裹,需保持皮膚透氣。若孩子出現(xiàn)寒戰(zhàn)或手腳冰涼,應(yīng)先保暖四肢再降溫。

2、補(bǔ)充水分

發(fā)燒時(shí)體內(nèi)水分蒸發(fā)加快,建議每小時(shí)飲用50-100毫升溫水,可適當(dāng)添加口服補(bǔ)液鹽。觀察孩子排尿情況,若4小時(shí)無排尿需警惕脫水。母乳喂養(yǎng)嬰兒應(yīng)增加哺乳頻次,避免飲用含糖飲料或果汁。家長需記錄每日出入量,維持尿液呈淡黃色為宜。

3、調(diào)整飲食

選擇易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如米粥、面條、蒸蛋等,少量多餐進(jìn)食。發(fā)熱期間暫停高蛋白、高脂肪食物,適當(dāng)補(bǔ)充維生素C含量高的水果泥?;謴?fù)期可逐步添加瘦肉末、蔬菜泥,避免生冷、辛辣刺激食物。食欲不振時(shí)無須強(qiáng)迫進(jìn)食,但需保證基礎(chǔ)水分?jǐn)z入。

4、藥物治療

體溫超過38.5攝氏度可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚滴劑或小兒退熱栓。細(xì)菌感染需用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素,病毒感染可配合小兒豉翹清熱顆粒。家長需嚴(yán)格按說明書間隔給藥,禁止交替使用不同退熱藥,用藥后30分鐘復(fù)測(cè)體溫。

5、就醫(yī)檢查

發(fā)熱持續(xù)3天以上或體溫超過40攝氏度需及時(shí)就診,完善血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、尿常規(guī)等檢查。伴隨皮疹、抽搐、意識(shí)模糊等癥狀應(yīng)立即急診。慢性反復(fù)發(fā)熱可能需做免疫功能篩查、結(jié)核菌素試驗(yàn)或骨髓穿刺。住院期間家長需配合記錄體溫曲線,觀察用藥反應(yīng)。

保持室內(nèi)溫度22-24攝氏度,每日通風(fēng)2次,每次30分鐘。發(fā)熱期間減少劇烈活動(dòng),衣著選擇純棉透氣材質(zhì)。恢復(fù)期可進(jìn)行散步等輕度運(yùn)動(dòng),避免人群密集場(chǎng)所。定期接種疫苗可預(yù)防部分感染性疾病,建議家長建立健康檔案記錄每次發(fā)熱情況。若孩子存在基礎(chǔ)疾病,需與??漆t(yī)生保持隨訪。

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