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萎縮性胃炎會發(fā)展成癌變嗎

消化內(nèi)科編輯 醫(yī)普觀察員
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關(guān)鍵詞： #胃炎 #萎縮性胃炎

萎縮性胃炎可能發(fā)展成癌變，但概率較低。萎縮性胃炎是慢性胃炎的一種，主要表現(xiàn)為胃黏膜腺體減少或消失，可能由幽門螺桿菌感染、長期膽汁反流、自身免疫等因素引起。多數(shù)患者通過規(guī)范治療和定期隨訪可有效控制病情進(jìn)展。

萎縮性胃炎患者中，僅有少數(shù)可能進(jìn)展為胃癌。胃黏膜在長期炎癥刺激下可能發(fā)生腸上皮化生或不典型增生，這兩種病變屬于癌前病變。幽門螺桿菌感染是導(dǎo)致萎縮性胃炎進(jìn)展的重要因素，根除治療可顯著降低癌變風(fēng)險。定期胃鏡監(jiān)測能早期發(fā)現(xiàn)癌變傾向，建議每1-2年復(fù)查一次胃鏡。

極少數(shù)萎縮性胃炎患者可能發(fā)展為胃癌，多見于伴有重度腸上皮化生或不典型增生者。長期吸煙飲酒、高鹽飲食、家族胃癌史等因素會進(jìn)一步增加風(fēng)險。胃黏膜出現(xiàn)結(jié)節(jié)狀改變、潰瘍長期不愈等表現(xiàn)時需高度警惕。病理檢查發(fā)現(xiàn)高級別上皮內(nèi)瘤變時，需考慮內(nèi)鏡下切除或手術(shù)治療。

建議萎縮性胃炎患者保持規(guī)律飲食，避免辛辣刺激食物，戒煙限酒?？蛇m量補(bǔ)充維生素B12和葉酸。遵醫(yī)囑使用胃黏膜保護(hù)劑如鋁碳酸鎂咀嚼片、替普瑞酮膠囊等藥物。出現(xiàn)上腹疼痛加重、消瘦、黑便等癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)。定期胃鏡檢查和病理活檢是監(jiān)測癌變風(fēng)險的重要手段。

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