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急慢性腸胃炎的癥狀主要表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、惡心嘔吐、發(fā)熱和食欲減退。急慢性腸胃炎的癥狀差異主要體現(xiàn)在病程長短和嚴重程度上。

1、腹痛:

急性腸胃炎腹痛多為突發(fā)性絞痛,集中在臍周或上腹部,排便后可暫時緩解;慢性腸胃炎腹痛多為持續(xù)性隱痛或鈍痛,位置不固定,進食后可能加重。腹痛程度與炎癥范圍相關,嚴重時可伴隨腹部壓痛或反跳痛。

2、腹瀉:

急性腸胃炎腹瀉多為水樣便,每日可達10次以上,可能含有未消化食物殘渣;慢性腸胃炎腹瀉多為糊狀或稀便,每日3-5次,可能交替出現(xiàn)便秘。輪狀病毒性腸炎可出現(xiàn)蛋花湯樣便,細菌性腸炎可見黏液膿血便。

3、惡心嘔吐:

急性腸胃炎嘔吐癥狀明顯,可能呈噴射狀,嘔吐物含胃內容物或膽汁;慢性腸胃炎惡心感更突出,嘔吐較少發(fā)生。嬰幼兒嘔吐可能伴隨脫水癥狀如眼窩凹陷、尿量減少。

4、發(fā)熱:

急性細菌性或病毒性腸胃炎常見38℃以上高熱,可能伴隨寒戰(zhàn);慢性腸胃炎通常為低熱或不發(fā)熱。沙門氏菌感染可能出現(xiàn)稽留熱,志賀氏菌感染可伴意識模糊等神經系統(tǒng)癥狀。

5、食欲減退:

急慢性腸胃炎均可出現(xiàn)食欲下降,急性期可能完全拒食,慢性期表現(xiàn)為選擇性厭食。長期食欲不振可能導致體重下降、貧血等營養(yǎng)不良表現(xiàn),兒童患者可能出現(xiàn)生長發(fā)育遲緩。

腸胃炎患者應注意補充電解質溶液預防脫水,急性期采用BRAT飲食香蕉、米飯、蘋果泥、吐司,恢復期逐步增加低纖維易消化食物。避免攝入乳制品、高脂及辛辣刺激食物。慢性患者建議記錄飲食日記排查過敏原,規(guī)律進食并保持餐具消毒。癥狀持續(xù)超過48小時或出現(xiàn)血便、持續(xù)高熱、意識改變等警示癥狀需立即就醫(yī)。日常注意手衛(wèi)生,生熟食分開處理,避免進食未徹底加熱的海鮮及肉類。

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