吃什么會讓尿酸升高
整形外科編輯
醫(yī)言小筑
關(guān)鍵詞: #尿酸
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關(guān)鍵詞: #尿酸
高尿酸血癥患者需限制高嘌呤食物攝入,常見易升尿酸的食物有動物內(nèi)臟、海鮮、濃肉湯、酒精飲料及高果糖食品。尿酸升高可能與遺傳代謝異常、飲食結(jié)構(gòu)失衡、腎臟排泄障礙等因素有關(guān),長期尿酸偏高可能誘發(fā)痛風或腎結(jié)石。
豬肝、雞胗等動物內(nèi)臟嘌呤含量超過300毫克/100克,經(jīng)代謝后產(chǎn)生大量尿酸。急性痛風發(fā)作時應(yīng)完全避免,緩解期每周攝入量建議不超過100克。長期過量攝入可能加重關(guān)節(jié)尿酸鹽沉積,伴隨關(guān)節(jié)紅腫熱痛等癥狀。需配合使用非布司他片、苯溴馬隆片等降尿酸藥物。
牡蠣、扇貝等貝類及沙丁魚、鳳尾魚等海魚嘌呤含量達200-400毫克/100克。攝入后易導致血尿酸值短期內(nèi)快速上升,尤其對于已存在嘌呤代謝障礙的人群。此類人群可能出現(xiàn)夜間突發(fā)性足部劇痛,需使用秋水仙堿片緩解癥狀并檢測尿酸水平。
長時間熬煮的肉湯、火鍋湯底會析出大量核苷酸,嘌呤轉(zhuǎn)化率顯著高于固體肉類。單次飲用500毫升肉湯可使尿酸升高約60μmol/L,建議用蔬菜菌菇湯底替代。合并腎功不全者可能出現(xiàn)尿酸結(jié)晶尿,需配合服用碳酸氫鈉片堿化尿液。
啤酒含鳥苷酸易轉(zhuǎn)化為尿酸,且乙醇代謝會抑制腎臟排泄功能。每日飲用300毫升啤酒可使尿酸升高10%,長期飲酒者痛風發(fā)病概率提升3倍。戒酒期間可能出現(xiàn)戒斷反應(yīng),可選用別嘌醇片控制尿酸生成。
含糖飲料、蜂蜜等食品中的果糖會加速嘌呤合成,每日攝入超過50克果糖可使尿酸上升15%。部分人群飲用果汁后可能出現(xiàn)手指關(guān)節(jié)酸脹,需限制每日水果攝入在200克以內(nèi),必要時使用丙磺舒片促進排泄。
建議高尿酸人群每日飲水2000毫升以上促進代謝,優(yōu)先選擇低脂乳制品、蛋類及綠葉蔬菜作為蛋白質(zhì)來源。規(guī)律進行游泳、騎自行車等有氧運動,避免劇烈運動誘發(fā)痛風發(fā)作。定期監(jiān)測血尿酸水平,若連續(xù)兩次檢測超過420μmol/L需就醫(yī)評估,必要時進行尿酸酶檢測或腎臟超聲檢查。注意避免同時使用利尿劑等可能影響尿酸代謝的藥物。