按摩治療肩周炎的手法
中醫(yī)養(yǎng)生編輯
健康小靈通
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肩周炎可通過推拿按摩緩解疼痛并改善活動功能,常用手法包括滾法、揉法、拿法、點(diǎn)穴法和搖法。這些手法需配合穴位刺激與循序漸進(jìn)的功能鍛煉。

以小魚際或掌背在肩關(guān)節(jié)周圍做連續(xù)滾動,重點(diǎn)施術(shù)于肩前側(cè)三角肌和肩后側(cè)岡下肌區(qū)域。操作時(shí)力度由輕到重,頻率保持每分鐘60-80次,能有效松解肌肉粘連,促進(jìn)局部血液循環(huán)。注意避開鎖骨和肩胛骨等骨性突起部位,急性期腫脹明顯時(shí)需減輕力度。
用拇指或掌根在肩井、天宗等穴位做環(huán)形揉動,配合阿是穴壓痛點(diǎn)進(jìn)行重點(diǎn)按揉。單方向揉動時(shí)力度滲透至深層肌肉,可分解鈣化灶并緩解痙攣。每個穴位持續(xù)揉按3-5分鐘,配合患者深呼吸能增強(qiáng)放松效果,揉動范圍應(yīng)覆蓋整個肩袖肌群。
以拇指與其余四指相對用力捏拿斜方肌上部及三角肌,手法如握持毛巾般交替提捏。拿法能松解緊張的肌纖維束,改善肌腱滑動度,操作時(shí)需根據(jù)患者耐受度調(diào)整力度,避免暴力拉扯。對伴有頸椎問題的患者可延伸至風(fēng)池穴區(qū)域同步處理。

用拇指端點(diǎn)按肩髃、肩髎、臂臑等經(jīng)穴,配合曲池、合谷等遠(yuǎn)端穴位。點(diǎn)壓時(shí)垂直發(fā)力并配合振顫手法,每個穴位持續(xù)刺激30秒,通過經(jīng)絡(luò)傳導(dǎo)調(diào)節(jié)氣血運(yùn)行。穴位選擇需辨證施治,風(fēng)寒型加外關(guān)穴,氣血瘀滯型配血海穴。
一手固定患者肩胛骨,另一手握其前臂做順時(shí)針與逆時(shí)針方向環(huán)轉(zhuǎn)搖動。初期活動范圍控制在疼痛閾值內(nèi),逐漸增加幅度至最大耐受度。搖法能松解關(guān)節(jié)囊粘連,恢復(fù)盂肱關(guān)節(jié)正常活動軌跡,操作前需確保無骨質(zhì)疏松等禁忌證。

按摩治療需配合日常養(yǎng)護(hù),避免提重物及受涼,睡眠時(shí)保持患肩保暖??蛇M(jìn)行爬墻練習(xí)、鐘擺運(yùn)動等康復(fù)訓(xùn)練,飲食宜選用黑豆、桑枝等活血食材,癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)夜間痛醒需及時(shí)就醫(yī)。注意按摩后飲用溫水促進(jìn)代謝,48小時(shí)內(nèi)避免冷水刺激,體質(zhì)虛弱者手法應(yīng)適當(dāng)減輕力度。