皮膚過(guò)敏皮炎怎么辦
皮膚科編輯
醫(yī)路陽(yáng)光
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皮膚過(guò)敏皮炎可通過(guò)避免接觸過(guò)敏原、冷敷緩解瘙癢、使用抗組胺藥物、外用糖皮質(zhì)激素藥膏、加強(qiáng)皮膚屏障修復(fù)等方式治療。皮膚過(guò)敏皮炎通常由接觸過(guò)敏物質(zhì)、紫外線刺激、免疫功能異常、遺傳因素、皮膚屏障受損等原因引起。

皮膚過(guò)敏皮炎患者應(yīng)盡快識(shí)別并遠(yuǎn)離可疑過(guò)敏原,常見(jiàn)包括花粉、塵螨、動(dòng)物皮屑、化妝品成分或金屬飾品。過(guò)敏原檢測(cè)可幫助明確致敏物質(zhì),日常生活中需減少搔抓摩擦,選擇無(wú)香料無(wú)酒精的溫和洗護(hù)產(chǎn)品。貼身衣物建議選用純棉材質(zhì),避免穿著化纖類易致敏面料。
用4-6℃冷藏生理鹽水浸濕紗布敷于患處,每次10-15分鐘可有效緩解急性期紅腫灼熱感。冷敷能收縮毛細(xì)血管減少炎性滲出,但需避免直接用冰塊接觸皮膚。瘙癢劇烈時(shí)可配合輕拍代替抓撓,修剪指甲防止皮膚破損繼發(fā)感染。
鹽酸左西替利嗪片、氯雷他定膠囊、地氯雷他定干混懸劑等二代抗組胺藥能阻斷組胺受體,減輕風(fēng)團(tuán)和瘙癢癥狀。這類藥物嗜睡副作用較輕,適合日間使用,但妊娠期患者應(yīng)咨詢醫(yī)生。若合并哮喘或鼻炎可聯(lián)用白三烯受體拮抗劑。

丁酸氫化可的松乳膏、糠酸莫米松凝膠適用于局限性急性皮炎,每日1-2次薄涂能快速消炎止癢。強(qiáng)效激素如鹵米松乳膏僅限短期使用于肥厚性皮損,面部及皮膚皺褶處宜選用弱效制劑。合并感染時(shí)需配合莫匹羅星軟膏等抗生素。
神經(jīng)酰胺成分的身體乳、含維生素B5的修復(fù)霜可促進(jìn)角質(zhì)層脂質(zhì)重組,每日2-3次涂抹能減少水分流失。沐浴水溫控制在37℃以下,沐浴后3分鐘內(nèi)涂抹保濕劑。長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作者可嘗試紫外線光療調(diào)節(jié)免疫應(yīng)答。

皮膚過(guò)敏皮炎患者需保持環(huán)境濕度在50%-60%,避免驟冷驟熱刺激。飲食上限制辛辣海鮮等易致敏食物,補(bǔ)充富含維生素C的獼猴桃、西藍(lán)花等蔬菜水果。選擇物理防曬霜防止紫外線加重炎癥,睡眠時(shí)戴棉質(zhì)手套減少無(wú)意識(shí)抓撓。癥狀持續(xù)超過(guò)72小時(shí)或出現(xiàn)滲液結(jié)痂需及時(shí)皮膚科就診,慢性患者可定期進(jìn)行過(guò)敏原篩查調(diào)整防護(hù)策略。