灰指甲是什么病毒
皮膚科編輯
醫(yī)普觀察員
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灰指甲并非由病毒引起,而是由真菌感染導(dǎo)致的甲病,醫(yī)學(xué)上稱(chēng)為甲癬。主要致病真菌包括皮膚癬菌、酵母菌和非皮膚癬菌性霉菌三類(lèi)。

紅色毛癬菌是最常見(jiàn)的致病菌,占灰指甲病例的70%以上。這類(lèi)真菌通過(guò)分泌角蛋白酶分解甲板角質(zhì),表現(xiàn)為甲板增厚、變色和分層。趾甲感染多于指甲,與足部潮濕環(huán)境有關(guān)。
白色念珠菌是主要致病酵母菌,好發(fā)于手指甲尤其經(jīng)常接觸水的人群。典型表現(xiàn)為甲周紅腫、甲板凹凸不平,可能伴隨甲溝炎。糖尿病患者和免疫力低下者更易感染。
如曲霉菌、鐮刀菌等環(huán)境霉菌也可侵襲受損甲板,常見(jiàn)于老年人或外傷后。這類(lèi)感染甲板多呈黑色或綠色,進(jìn)展較緩慢,易被誤認(rèn)為普通甲變色。

真菌通過(guò)直接接觸或共用物品傳播,如赤足行走在潮濕公共區(qū)域。甲外傷、長(zhǎng)期穿不透氣鞋襪、手足多汗等因素會(huì)增加感染風(fēng)險(xiǎn)。家庭成員間交叉感染率可達(dá)30%。
糖尿病、外周循環(huán)障礙、銀屑病等系統(tǒng)性疾病會(huì)加重感染。長(zhǎng)期使用免疫抑制劑或抗生素可能破壞菌群平衡,促使真菌過(guò)度繁殖。

保持手足干燥清潔是預(yù)防關(guān)鍵,建議選擇透氣鞋襪并定期消毒。避免與他人共用指甲剪等工具,公共場(chǎng)所盡量穿著拖鞋。出現(xiàn)甲板變色增厚應(yīng)及時(shí)就醫(yī),真菌鏡檢可明確病原體類(lèi)型。治療需堅(jiān)持3-6個(gè)月,嚴(yán)重者需配合口服抗真菌藥物。糖尿病患者應(yīng)嚴(yán)格控制血糖,防止感染擴(kuò)散。