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小孩細菌性腦炎早期癥狀

神經(jīng)內(nèi)科編輯 健康萬事通
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關(guān)鍵詞: #小孩 #細菌

細菌性腦炎早期癥狀包括發(fā)熱、頭痛嘔吐、精神萎靡和頸部僵硬。細菌性腦炎是由細菌感染引起的腦膜炎癥,早期識別癥狀對及時治療至關(guān)重要。

1、發(fā)熱:

發(fā)熱是細菌性腦炎最常見的早期癥狀,體溫通常超過38.5攝氏度。發(fā)熱可能伴隨寒戰(zhàn)或出汗,持續(xù)時間較長且對常規(guī)退熱藥物反應(yīng)不佳。發(fā)熱是機體對細菌感染的免疫反應(yīng),需警惕持續(xù)高熱可能引發(fā)的驚厥。

2、頭痛:

頭痛表現(xiàn)為持續(xù)性脹痛或搏動性疼痛,嬰幼兒可能通過哭鬧、抓頭等方式表達。頭痛程度隨病情進展加重,咳嗽或低頭時疼痛加劇。細菌毒素刺激腦膜神經(jīng)是頭痛的主要原因,嬰幼兒囟門未閉合者可能出現(xiàn)前囟膨隆。

3、嘔吐:

嘔吐呈噴射狀且與進食無關(guān),多由顱內(nèi)壓增高刺激嘔吐中樞所致。嘔吐物多為胃內(nèi)容物,嚴(yán)重時可出現(xiàn)膽汁樣物質(zhì)。嘔吐頻率隨病情進展增加,常與頭痛同時出現(xiàn)且不易緩解。

4、精神萎靡:

患兒表現(xiàn)為嗜睡、反應(yīng)遲鈍或異常安靜,與日?;钴S狀態(tài)形成明顯對比。嚴(yán)重時可出現(xiàn)意識模糊或煩躁不安,嬰幼兒可能拒絕吃奶。精神癥狀反映中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能受損程度,需密切觀察意識狀態(tài)變化。

5、頸部僵硬:

頸部僵硬表現(xiàn)為被動屈頸時阻力明顯增大,嬰幼兒可能出現(xiàn)角弓反張姿勢。檢查時可發(fā)現(xiàn)布魯津斯基征或克尼格征陽性,這是腦膜刺激征的典型表現(xiàn)。頸部僵硬程度與炎癥嚴(yán)重程度相關(guān),但新生兒可能表現(xiàn)不典型。

細菌性腦炎患兒應(yīng)保持安靜臥床,頭部抬高15-30度以降低顱內(nèi)壓。飲食選擇易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,少量多餐避免嘔吐。注意維持水電解質(zhì)平衡,記錄每日出入量。保持室內(nèi)空氣流通但避免直接吹風(fēng),監(jiān)測體溫變化并采用物理降溫。出現(xiàn)抽搐時保護患兒避免外傷,立即就醫(yī)進行腰椎穿刺等檢查明確診斷?;謴?fù)期可進行肢體按摩和被動活動,預(yù)防肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬。

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