前列腺癌發(fā)病率高嗎
腫瘤科編輯
醫(yī)普小能手
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前列腺癌發(fā)病率在男性惡性腫瘤中位居前列,發(fā)病率高低主要與年齡因素、遺傳因素、飲食習(xí)慣、激素水平、地域差異等因素有關(guān)。

前列腺癌發(fā)病率隨年齡增長(zhǎng)顯著上升,50歲以下男性發(fā)病率較低,70歲以上人群發(fā)病率可達(dá)每10萬(wàn)人中100例以上。年齡增長(zhǎng)導(dǎo)致前列腺細(xì)胞DNA修復(fù)能力下降,長(zhǎng)期累積的基因突變可能誘發(fā)癌變。建議50歲以上男性定期進(jìn)行前列腺特異性抗原篩查。
有前列腺癌家族史的男性發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)是普通人群的2-3倍。BRCA1/2基因突變攜帶者的前列腺癌發(fā)病率明顯增高。直系親屬中有發(fā)病者建議提前至45歲開始篩查,必要時(shí)進(jìn)行基因檢測(cè)。
高動(dòng)物脂肪飲食可能促進(jìn)前列腺癌發(fā)生,而番茄紅素、硒元素等抗氧化物質(zhì)具有保護(hù)作用。紅肉攝入量每日超過(guò)100克可使風(fēng)險(xiǎn)增加12%,建議增加十字花科蔬菜和深海魚類攝入。

雄激素尤其是二氫睪酮水平過(guò)高會(huì)刺激前列腺細(xì)胞異常增殖。5α-還原酶抑制劑類藥物可通過(guò)降低雙氫睪酮水平預(yù)防癌變,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
歐美國(guó)家前列腺癌發(fā)病率是亞洲國(guó)家的4-5倍,可能與篩查普及度、人種差異有關(guān)。我國(guó)發(fā)病率呈快速上升趨勢(shì),北京上海等大城市年齡標(biāo)準(zhǔn)化發(fā)病率已達(dá)每10萬(wàn)人30例。

保持規(guī)律運(yùn)動(dòng)每周3-5次有氧運(yùn)動(dòng)有助于維持正常激素水平;每日攝入300克以上深色蔬菜補(bǔ)充抗氧化物質(zhì);避免長(zhǎng)期接觸鎘等重金屬;控制體重使體質(zhì)指數(shù)保持在18.5-23.9之間;50歲后每年進(jìn)行直腸指檢和前列腺特異性抗原聯(lián)合篩查,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就診。