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無故腹瀉大便不成形

消化內科編輯 醫(yī)普觀察員
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關鍵詞： #腹瀉 #大便

無故腹瀉大便不成形可能由腸道菌群失調、功能性消化不良、腸易激綜合征、慢性腸炎、乳糖不耐受等原因引起，可通過調整飲食、補充益生菌、藥物治療、排除過敏原、改善生活習慣等方式緩解。

1、腸道菌群失調：

長期使用抗生素或飲食不均衡可能導致腸道有益菌減少，有害菌過度繁殖，引發(fā)腹瀉和糞便性狀改變?？赏ㄟ^攝入含雙歧桿菌的酸奶或醫(yī)生指導下的益生菌制劑調節(jié)菌群平衡，同時減少高糖高脂食物攝入。

2、功能性消化不良：

胃腸動力異?；蛳阜置诓蛔銜斐墒澄锵煌耆憩F為餐后腹脹伴松散便。建議采用少食多餐方式，避免油膩辛辣食物，必要時可遵醫(yī)囑使用復方消化酶膠囊或多潘立酮等促胃腸動力藥物。

3、腸易激綜合征：

該病與內臟高敏感性相關，典型癥狀為腹痛后排便且糞便性狀異常，可能與精神壓力、食物不耐受有關。需記錄飲食日記排查誘因，嘗試低FODMAP飲食，嚴重時可考慮解痙藥如匹維溴銨。

4、慢性腸炎：

克羅恩病或潰瘍性結腸炎等炎癥性腸病會導致持續(xù)腹瀉伴黏液便，常伴隨體重下降。需通過腸鏡確診，治療需使用美沙拉嗪等抗炎藥物，急性期可能需要糖皮質激素控制發(fā)作。

5、乳糖不耐受：

小腸乳糖酶缺乏使奶制品中的乳糖無法分解，引發(fā)滲透性腹瀉?？赏ㄟ^暫停乳制品攝入觀察癥狀改善，選擇無乳糖牛奶或補充乳糖酶制劑，注意鈣質替代補充如豆腐、深綠色蔬菜。

日常需注意記錄排便頻率與飲食關聯(lián)性，每日保證2000毫升溫水攝入，優(yōu)先選擇煮熟的蘋果、山藥等收斂性食物。適度進行八段錦等舒緩運動調節(jié)自主神經功能，避免熬夜和情緒緊張。若腹瀉持續(xù)超過兩周、出現血便或體重明顯下降，需及時消化科就診排除器質性疾病。

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