寶寶發(fā)燒40度危險(xiǎn)嗎
小兒內(nèi)科編輯
醫(yī)普小能手
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醫(yī)普小能手
寶寶發(fā)燒40度屬于高燒,存在一定危險(xiǎn)性,可能引發(fā)高熱驚厥或器官損傷,需立即就醫(yī)。

嬰幼兒體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不完善,當(dāng)體溫超過(guò)40度時(shí),腦細(xì)胞可能因高溫受損,表現(xiàn)為煩躁不安、嗜睡或意識(shí)模糊。高熱狀態(tài)下體內(nèi)代謝加快,可能誘發(fā)脫水癥狀如尿量減少、口唇干裂,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂。部分患兒會(huì)出現(xiàn)肢體抽搐、眼球上翻等熱性驚厥表現(xiàn),這種全身性發(fā)作通常持續(xù)1-3分鐘,但反復(fù)發(fā)作可能影響神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育。

少數(shù)情況下持續(xù)超高熱可能損傷重要臟器功能,如心肌酶升高提示心肌受累,尿常規(guī)異常反映腎功能受損。免疫缺陷患兒可能出現(xiàn)敗血癥等嚴(yán)重感染,表現(xiàn)為皮膚瘀斑、四肢冰涼等休克前兆。先天性代謝疾病患兒在高熱狀態(tài)下易出現(xiàn)代謝危象,如楓糖尿癥會(huì)有尿液特殊氣味,甲基丙二酸血癥則伴隨嘔吐、肌張力異常。

建議家長(zhǎng)立即用溫水擦拭寶寶腋窩、腹股溝等大血管處進(jìn)行物理降溫,避免使用酒精或冰水。記錄發(fā)熱起病時(shí)間、熱峰頻率及伴隨癥狀,就醫(yī)時(shí)攜帶既往病歷資料。就診前可少量多次喂服補(bǔ)液鹽溶液,保持室內(nèi)通風(fēng)并脫去過(guò)多衣物。注意觀察有無(wú)噴射性嘔吐、前囟膨隆等顱內(nèi)壓增高表現(xiàn),以及手腳是否出現(xiàn)花紋樣紫紺等循環(huán)衰竭征兆。體溫驟降時(shí)需警惕大汗虛脫,及時(shí)更換汗?jié)褚挛锊⒈O(jiān)測(cè)血壓變化。