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新生兒生理性黃疸正常值范圍

小兒內科編輯 醫(yī)語暖心
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關鍵詞： #黃疸 #新生兒

新生兒生理性黃疸的正常值范圍為血清總膽紅素85-221微摩爾每升，通常在出生后2-3天出現(xiàn)，4-5天達到高峰，7-10天消退。

新生兒生理性黃疸是常見的生理現(xiàn)象，主要與膽紅素代謝特點有關。新生兒紅細胞壽命較短，破壞后產生的膽紅素較多，而肝臟功能尚未完全發(fā)育成熟，處理膽紅素的能力有限，導致膽紅素在體內蓄積。足月兒血清總膽紅素水平通常不超過221微摩爾每升，早產兒不超過257微摩爾每升。黃疸首先出現(xiàn)在面部，隨著膽紅素水平升高，逐漸向下蔓延至軀干和四肢。大多數(shù)情況下，黃疸程度較輕，不會對新生兒造成明顯影響。監(jiān)測黃疸變化時，可以通過肉眼觀察皮膚黃染范圍，當黃染超過軀干中部或四肢近端時，需要引起重視。部分醫(yī)療機構會使用經皮膽紅素測定儀進行無創(chuàng)檢測，這種方法操作簡便，可以作為篩查手段。

家長應注意觀察新生兒的精神狀態(tài)、吃奶情況和大小便顏色。保持充足喂養(yǎng)有助于促進膽紅素排泄，母乳喂養(yǎng)的新生兒每天應喂養(yǎng)8-12次。適當增加日間光照也有助于膽紅素代謝，但應避免陽光直射，選擇散射光照射。如果發(fā)現(xiàn)黃疸出現(xiàn)時間過早、進展過快、程度過重或持續(xù)時間過長，應及時就醫(yī)檢查。醫(yī)生會根據具體情況判斷是否需要進一步治療，如藍光照射等干預措施。多數(shù)生理性黃疸無須特殊處理，隨著新生兒生長發(fā)育會自然消退。

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