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治療耳鳴的常見藥物包括改善微循環(huán)藥物、營養(yǎng)神經(jīng)藥物、糖皮質(zhì)激素類藥物、抗焦慮藥物及中成藥等。

1、改善微循環(huán)藥物：

常用藥物有銀杏葉提取物、尼莫地平、前列地爾等。這類藥物通過擴張血管、增加內(nèi)耳血流量，緩解因內(nèi)耳缺血缺氧導(dǎo)致的耳鳴。適用于血管性耳鳴或伴隨眩暈的患者，需注意可能引起血壓波動等不良反應(yīng)。

2、營養(yǎng)神經(jīng)藥物：

甲鈷胺、維生素B1、胞磷膽堿等藥物可促進神經(jīng)修復(fù)。適用于長期耳鳴伴聽力下降者，尤其對噪聲性耳聾或老年性耳聾相關(guān)耳鳴有一定輔助作用，需連續(xù)使用1-3個月才能評估療效。

3、糖皮質(zhì)激素：

潑尼松、地塞米松等用于突發(fā)性耳聾伴發(fā)的急性耳鳴。通過抗炎作用減輕內(nèi)耳水腫，建議發(fā)病初期短期使用，需警惕血糖升高、骨質(zhì)疏松等副作用，糖尿病患者慎用。

4、抗焦慮藥物：

艾司唑侖、帕羅西汀等可改善焦慮情緒放大的耳鳴癥狀。針對心因性耳鳴或合并睡眠障礙者，需嚴格遵醫(yī)囑控制用藥周期，避免形成藥物依賴。

5、中成藥：

耳聾左慈丸、通竅耳聾丸等具有活血通竅功效。適用于慢性耳鳴的長期調(diào)理，部分含重金屬成分的中成藥需定期監(jiān)測肝腎功能，孕婦及哺乳期婦女禁用。

耳鳴患者日常應(yīng)避免接觸噪音環(huán)境，控制咖啡因和酒精攝入，保持規(guī)律作息。建議進行耳部按摩及鳴天鼓等保健操，血壓異常者需優(yōu)先控制基礎(chǔ)疾病。突發(fā)耳鳴或伴隨聽力驟降、頭暈等癥狀時需立即就醫(yī)，排除聽神經(jīng)瘤等器質(zhì)性病變。飲食可適當增加核桃、黑芝麻等富含維生素E的食物，避免高鹽飲食加重內(nèi)耳水腫。

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