女性導(dǎo)致盆骨痛的原因
骨科編輯
健康科普君
關(guān)鍵詞: #骨痛
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女性骨盆痛可能由生理性因素或病理性因素引起,主要有妊娠相關(guān)疼痛、盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥、泌尿系統(tǒng)疾病、骨質(zhì)疏松等。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,避免延誤治療。

妊娠期激素變化會(huì)導(dǎo)致韌帶松弛,增大的子宮壓迫骨盆引發(fā)鈍痛,多見(jiàn)于孕中晚期。這種疼痛通常呈間歇性,活動(dòng)后加重,休息可緩解。建議孕婦使用托腹帶減輕壓力,避免久站久坐,睡眠時(shí)采取左側(cè)臥位。若疼痛劇烈或伴隨出血需立即就醫(yī)排除先兆流產(chǎn)。
盆腔炎多與細(xì)菌上行感染有關(guān),常見(jiàn)病原體包括淋球菌、衣原體等。患者除骨盆區(qū)域持續(xù)隱痛外,可能伴有發(fā)熱、異常陰道分泌物。需遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉聯(lián)合甲硝唑氯化鈉注射液抗感染,急性期需臥床休息,禁止性生活。
異位子宮內(nèi)膜組織侵襲骨盆神經(jīng)或臟器時(shí),會(huì)引起周期性加重的刺痛,常伴隨經(jīng)量增多??赏ㄟ^(guò)腹腔鏡確診,輕癥可用布洛芬緩釋膠囊緩解,中重度需注射醋酸亮丙瑞林微球抑制雌激素分泌。熱敷下腹部有助于緩解肌肉痙攣。

膀胱炎或腎結(jié)石放射痛可表現(xiàn)為骨盆區(qū)不適。急性膀胱炎可能出現(xiàn)尿頻尿急,可遵醫(yī)囑服用鹽酸左氧氟沙星片。腎結(jié)石引發(fā)的絞痛多向會(huì)陰部放射,需通過(guò)體外沖擊波碎石術(shù)治療。每日飲水2000毫升以上能降低復(fù)發(fā)概率。
絕經(jīng)后雌激素水平下降導(dǎo)致骨量流失,可能引起骨盆骨隱痛,輕微外傷易引發(fā)骨折。建議進(jìn)行雙能X線骨密度檢查,口服阿侖膦酸鈉維D3片改善骨代謝,配合鈣爾奇碳酸鈣D3片補(bǔ)充鈣質(zhì)。適量進(jìn)行抗阻力訓(xùn)練能增強(qiáng)骨骼強(qiáng)度。

日常應(yīng)避免穿高跟鞋以減輕骨盆壓力,經(jīng)期可使用暖寶寶熱敷緩解肌肉緊張。長(zhǎng)期久坐人群每小時(shí)需起身活動(dòng),練習(xí)凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌。飲食注意補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì),如牛奶、西藍(lán)花等。若疼痛持續(xù)超過(guò)兩周或伴隨體重下降、異常出血等癥狀,須盡快至婦科或骨科就診。