女孩卵巢囊腫怎么治療效果好
婦科編輯
醫(yī)路陽光
婦科編輯
醫(yī)路陽光
卵巢囊腫可通過定期觀察、藥物治療、腹腔鏡手術(shù)、開腹手術(shù)、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。卵巢囊腫可能由內(nèi)分泌失調(diào)、炎癥刺激、遺傳因素、子宮內(nèi)膜異位癥、不良生活習(xí)慣等原因引起。

生理性囊腫如黃體囊腫多數(shù)可自行消退,建議每3-6個(gè)月復(fù)查超聲。觀察期間若出現(xiàn)劇烈腹痛、囊腫增大或腫瘤標(biāo)志物升高需及時(shí)干預(yù)。絕經(jīng)后女性新發(fā)囊腫或囊腫持續(xù)存在超過6個(gè)月需進(jìn)一步評(píng)估。
適用于功能性囊腫或子宮內(nèi)膜異位囊腫。短效避孕藥如炔雌醇環(huán)丙孕酮可抑制排卵減少囊腫復(fù)發(fā);促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑如亮丙瑞林用于縮小巧囊;中藥桂枝茯苓膠囊可輔助調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。藥物治療需配合超聲監(jiān)測囊腫變化。
適用于直徑>5cm的持續(xù)存在囊腫、疑似畸胎瘤或漿液性囊腺瘤。手術(shù)可完整剝除囊腫并保留卵巢組織,術(shù)中快速病理檢查能明確性質(zhì)。術(shù)后復(fù)發(fā)率約15%-30%,巧囊患者術(shù)后建議藥物鞏固治療。

針對巨大囊腫>10cm、高度懷疑惡性或腹腔鏡手術(shù)困難者。需切除患側(cè)附件或行全面分期手術(shù),術(shù)中冰凍病理決定手術(shù)范圍。惡性卵巢腫瘤術(shù)后需配合化療,5年生存率與病理分期密切相關(guān)。
氣滯血瘀型可用少腹逐瘀湯加減,痰濕阻滯型推薦蒼附導(dǎo)痰丸。針灸選取關(guān)元、三陰交等穴位調(diào)節(jié)下丘腦-垂體-卵巢軸。需注意中藥療程較長,不可替代急癥手術(shù)指征的治療。

建議保持規(guī)律作息避免熬夜,經(jīng)期禁止劇烈運(yùn)動(dòng)。飲食減少高糖高脂攝入,增加十字花科蔬菜及亞麻籽等植物雌激素調(diào)節(jié)食物。20歲以上女性每年應(yīng)做婦科超聲檢查,突發(fā)下腹劇痛伴嘔吐需立即就診排除囊腫蒂扭轉(zhuǎn)。術(shù)后患者需定期復(fù)查CA125等腫瘤標(biāo)志物,避孕藥物使用需遵醫(yī)囑規(guī)范療程。