急性扁桃體炎會出現(xiàn)扁桃體腫大嗎

耳鼻喉科編輯健康科普君

0次瀏覽發(fā)布時間：2026-02-08 02:57:39

急性扁桃體炎通常會出現(xiàn)扁桃體腫大，主要癥狀包括咽痛、吞咽困難、發(fā)熱，可能伴隨扁桃體充血、表面膿性分泌物及頜下淋巴結(jié)腫大。

1、扁桃體腫大：

急性扁桃體炎的核心表現(xiàn)為扁桃體明顯腫大，嚴重時可能阻塞咽部。扁桃體因炎癥反應(yīng)導(dǎo)致血管擴張、組織水腫，外觀呈現(xiàn)鮮紅或暗紅色，表面可見黃白色膿點或片狀滲出物。腫大程度與感染嚴重性相關(guān)，輕度腫脹可能僅影響吞咽，重度腫脹可能引發(fā)呼吸困難。

2、咽痛與吞咽困難：

炎癥刺激使咽部神經(jīng)敏感，患者常出現(xiàn)劇烈咽痛，尤其在吞咽時加重。疼痛可能放射至耳部，伴隨灼熱感或異物感。兒童因表達能力有限，可能表現(xiàn)為拒食、流涎或哭鬧。

3、發(fā)熱反應(yīng)：

細菌或病毒感染激活免疫系統(tǒng)，引發(fā)體溫升高，通常達38-40℃。發(fā)熱多呈持續(xù)性，可能伴隨寒戰(zhàn)、頭痛等全身癥狀。鏈球菌感染時發(fā)熱更為顯著，需警惕風(fēng)濕熱等并發(fā)癥。

4、膿性分泌物：

化膿性扁桃體炎患者扁桃體隱窩內(nèi)可見膿栓或膜狀滲出物，由壞死組織、白細胞和病原體混合形成。膿性分泌物可能引起口臭，強行剝離可能導(dǎo)致出血，需避免自行處理。

3、淋巴結(jié)腫大：

頜下或頸部淋巴結(jié)常反應(yīng)性增大，觸診有壓痛，質(zhì)地較硬但活動度良好。淋巴結(jié)腫大多與扁桃體感染同側(cè)出現(xiàn)，提示局部免疫應(yīng)答活躍，感染控制后逐漸消退。

急性期建議臥床休息，保持室內(nèi)濕度50%-60%，每日飲水1500-2000毫升以緩解咽干。飲食選擇溫涼流質(zhì)或軟食如米湯、蒸蛋，避免辛辣、堅硬食物刺激黏膜?？捎玫}水漱口每250毫升溫水加1/4茶匙鹽減少細菌定植。若發(fā)熱超過3天、出現(xiàn)呼吸急促或頸部僵硬，需立即就醫(yī)排除扁桃體周圍膿腫或敗血癥。恢復(fù)期可適當(dāng)補充維生素C，但無需刻意服用滋補類保健品。

扁桃體扁桃體炎

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