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耳垂里面有個(gè)硬疙瘩一按就疼是怎么回事

皮膚科編輯 醫(yī)普觀察員
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關(guān)鍵詞: #疙瘩

耳垂里面有個(gè)硬疙瘩一按就疼可能與皮脂腺囊腫、毛囊炎、淋巴結(jié)炎、表皮樣囊腫、癤腫等原因有關(guān),可通過(guò)局部熱敷、藥物治療、手術(shù)切除等方式處理。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。

1、皮脂腺囊腫

皮脂腺堵塞導(dǎo)致分泌物積聚形成囊腫,觸診可及質(zhì)硬包塊,伴壓痛或紅腫??赡芘c局部清潔不足、油脂分泌旺盛有關(guān)??勺襻t(yī)囑使用紅霉素軟膏、莫匹羅星軟膏等外用抗生素,若繼發(fā)感染需口服頭孢克洛膠囊。囊腫較大或反復(fù)發(fā)作者需手術(shù)切除。

2、毛囊炎

細(xì)菌感染毛囊引發(fā)炎癥反應(yīng),表現(xiàn)為紅色疼痛性結(jié)節(jié),常見(jiàn)于刮擦或擠壓后。金黃色葡萄球菌為主要致病菌。可外用夫西地酸乳膏或克林霉素磷酸酯凝膠,嚴(yán)重者聯(lián)用阿莫西林克拉維酸鉀片。保持耳部清潔干燥,避免抓撓。

3、淋巴結(jié)炎

耳周淋巴結(jié)因口腔、頭皮感染繼發(fā)腫大,質(zhì)地較韌伴觸痛。多由鏈球菌或病毒感染引起。需針對(duì)原發(fā)病治療,如咽炎患者可服用蒲地藍(lán)消炎口服液。局部可配合超短波物理治療,若形成膿腫需切開(kāi)引流。

4、表皮樣囊腫

先天性或外傷導(dǎo)致表皮細(xì)胞植入真皮形成的囊性腫物,生長(zhǎng)緩慢但受壓時(shí)疼痛明顯。超聲檢查可確診。無(wú)癥狀小囊腫可觀察,較大或有感染跡象時(shí)需手術(shù)完整剝除,術(shù)后預(yù)防性使用左氧氟沙星片。

5、癤腫

金黃色葡萄球菌感染引起的深部毛囊炎,初期為硬結(jié)伴跳痛,后期化膿。可外敷魚(yú)石脂軟膏促進(jìn)成熟,破潰后用過(guò)氧化氫溶液清洗。反復(fù)發(fā)作需排查糖尿病等基礎(chǔ)疾病,必要時(shí)口服羅紅霉素分散片。

日常應(yīng)避免頻繁觸摸或擠壓耳部硬結(jié),保持耳周皮膚清潔。洗臉時(shí)注意輕柔清潔耳后及耳垂褶皺處,油性膚質(zhì)者可每周用硫磺皂清洗1-2次。出現(xiàn)持續(xù)增大、破潰流膿或發(fā)熱等癥狀時(shí),須立即至耳鼻喉科或皮膚科就診。治療期間忌辛辣刺激飲食,保證充足睡眠有助于炎癥消退。

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