皮膚過敏起小疙瘩什么原因
皮膚科編輯
醫(yī)學科普人
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皮膚過敏起小疙瘩可能由接觸性皮炎、蕁麻疹、濕疹、藥物過敏反應或日光性皮炎引起。

皮膚直接接觸過敏原如金屬鎳、染發(fā)劑或洗滌劑后,局部出現(xiàn)紅色丘疹伴瘙癢。發(fā)病機制為Ⅳ型變態(tài)反應,表現(xiàn)為接觸部位邊界清晰的紅斑和密集小疙瘩。治療需立即脫離過敏原,局部涂抹氫化可的松乳膏緩解癥狀。
機體對食物如海鮮、花粉等過敏原產(chǎn)生Ⅰ型變態(tài)反應,導致肥大細胞釋放組胺。特征為突發(fā)的風團樣隆起,中央呈蒼白色,周圍繞以紅暈,24小時內可自行消退但易復發(fā)??诜壤姿勺钄嘟M胺H1受體緩解癥狀。
與皮膚屏障功能障礙相關,常見誘因包括干燥環(huán)境、精神壓力等。表現(xiàn)為對稱分布的多形性皮疹,急性期可見針尖大小丘疹伴滲出。需保持皮膚濕潤,嚴重時使用他克莫司軟膏調節(jié)局部免疫反應。

青霉素類或解熱鎮(zhèn)痛藥等可作為半抗原引發(fā)超敏反應。皮疹多始于軀干,呈麻疹樣或猩紅熱樣紅斑,可伴有發(fā)熱等全身癥狀。確診后應立即停用致敏藥物,必要時系統(tǒng)使用潑尼松控制炎癥反應。
紫外線照射導致光敏物質如卟啉代謝異常,表現(xiàn)為曝光部位水腫性紅斑和粟粒大小丘疹。發(fā)病具有明顯季節(jié)性,需避免日曬并使用含二氧化鈦的物理防曬劑,急性期可用爐甘石洗劑收斂止癢。

建議穿著純棉透氣衣物減少摩擦刺激,避免過度清潔和使用堿性洗劑。飲食上限制辛辣食物及已知過敏食物攝入,適當補充維生素C和歐米伽3脂肪酸有助于減輕炎癥反應。若皮疹持續(xù)擴散或出現(xiàn)呼吸困難等全身癥狀,需立即就醫(yī)進行過敏原檢測和系統(tǒng)治療。保持居住環(huán)境濕度在40%-60%可降低皮膚敏感性發(fā)作頻率。