過(guò)敏性鼻竇炎的癥狀
耳鼻喉科編輯
科普小醫(yī)森
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過(guò)敏性鼻竇炎主要表現(xiàn)為鼻塞、流清水樣鼻涕、打噴嚏、鼻癢及嗅覺(jué)減退,嚴(yán)重時(shí)可伴隨頭痛和面部壓迫感。癥狀主要由過(guò)敏原刺激鼻竇黏膜引發(fā)炎癥反應(yīng)導(dǎo)致,常見(jiàn)誘因包括花粉、塵螨、動(dòng)物皮屑等。

鼻塞是過(guò)敏性鼻竇炎最典型的癥狀之一,由于鼻竇黏膜充血腫脹導(dǎo)致鼻腔通氣受阻?;颊叱8杏X(jué)呼吸不暢,夜間可能加重影響睡眠。癥狀持續(xù)時(shí)需警惕并發(fā)鼻息肉或慢性鼻竇炎。
鼻腔分泌大量稀薄透明分泌物是過(guò)敏反應(yīng)的標(biāo)志性表現(xiàn)。分泌物可能倒流至咽喉引發(fā)刺激性咳嗽,尤其在晨起時(shí)明顯。與感染性鼻竇炎不同,過(guò)敏性鼻竇炎的鼻涕通常不呈現(xiàn)黃綠色。
接觸過(guò)敏原后突發(fā)連續(xù)性噴嚏是機(jī)體清除異物的防御反應(yīng)。噴嚏發(fā)作常伴有眼結(jié)膜充血和流淚,這類(lèi)癥狀群在季節(jié)性過(guò)敏患者中尤為突出。

鼻內(nèi)刺癢感促使患者頻繁揉鼻,兒童可能出現(xiàn)"過(guò)敏性敬禮征"。瘙癢可擴(kuò)展至軟腭、耳道等部位,長(zhǎng)期搔抓可能導(dǎo)致鼻前庭皮膚破損。
鼻竇腔負(fù)壓和炎癥介質(zhì)刺激可引發(fā)前額或面中部脹痛,彎腰時(shí)加重。上頜竇區(qū)壓痛明顯,可能誤診為偏頭痛或牙源性疾病。

過(guò)敏性鼻竇炎患者應(yīng)注重環(huán)境控制,定期清洗床上用品并使用防螨罩,保持室內(nèi)濕度40%-60%。飲食上增加富含維生素C的柑橘類(lèi)水果和具有抗炎作用的深海魚(yú),避免已知過(guò)敏食物。鼻腔沖洗可物理清除過(guò)敏原,建議使用生理鹽水每日1-2次。適度有氧運(yùn)動(dòng)如游泳能改善鼻腔通氣,但花粉季節(jié)需減少戶(hù)外活動(dòng)。癥狀持續(xù)兩周以上或出現(xiàn)黃綠色膿涕、發(fā)熱時(shí)需及時(shí)耳鼻喉科就診。