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胸中間痛是什么原因

心胸外科編輯 醫(yī)學(xué)科普人
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胸中間痛可能由肌肉拉傷、胃食管反流、心絞痛、胸膜炎、肋軟骨炎等原因引起，通常表現(xiàn)為鈍痛、灼燒感、壓迫性疼痛等癥狀。建議及時就醫(yī)明確病因，避免延誤治療。

1、肌肉拉傷

劇烈運動或突然扭轉(zhuǎn)可能造成胸肌或肋間肌拉傷，疼痛多隨呼吸加重，局部可能有壓痛?？赏ㄟ^熱敷、休息緩解，急性期可冷敷減輕腫脹。若伴隨皮下淤血或活動受限，需排除肋骨骨折。

2、胃食管反流

胃酸刺激食管黏膜可引發(fā)胸骨后灼痛，常伴反酸、噯氣，平臥時癥狀加重?？赡芘c飲食過飽、高脂飲食有關(guān)。建議少食多餐，避免咖啡因和辛辣食物，可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片等藥物。

3、心絞痛

冠狀動脈供血不足時可能出現(xiàn)胸骨后壓榨性疼痛，可向左肩放射，活動后加重?？赡芘c高血壓、動脈硬化有關(guān)。需立即休息并舌下含服硝酸甘油片，長期治療可選用阿托伐他汀鈣片、單硝酸異山梨酯緩釋片。

4、胸膜炎

肺部感染或結(jié)核等疾病累及胸膜時，會出現(xiàn)呼吸相關(guān)性銳痛，可能伴咳嗽、低熱。需完善胸片檢查，細(xì)菌感染時可使用頭孢克肟分散片、左氧氟沙星片，結(jié)核患者需規(guī)范抗結(jié)核治療。

5、肋軟骨炎

肋軟骨無菌性炎癥常導(dǎo)致胸肋關(guān)節(jié)處腫痛，按壓時疼痛明顯，可能與病毒感染或勞損有關(guān)。通常選擇布洛芬緩釋膠囊鎮(zhèn)痛，局部可配合雙氯芬酸鈉凝膠外涂，避免提重物加重癥狀。

日常需注意保持正確坐姿避免肌肉勞損，控制體重減輕心臟負(fù)擔(dān)，戒煙限酒預(yù)防血管病變。突發(fā)劇烈胸痛伴冷汗、呼吸困難時需立即就醫(yī)，警惕心肌梗死、主動脈夾層等急癥。定期體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)心肺疾病，慢性疼痛應(yīng)記錄發(fā)作特點便于醫(yī)生診斷。

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