嬰兒做完先天性心臟病手術(shù)恢復(fù)期是多久
心胸外科編輯
醫(yī)普小新
心胸外科編輯
醫(yī)普小新
嬰兒先天性心臟病術(shù)后恢復(fù)期一般為3-6個(gè)月,實(shí)際時(shí)間受手術(shù)方式、并發(fā)癥、營(yíng)養(yǎng)狀況、護(hù)理質(zhì)量和個(gè)體差異影響。

簡(jiǎn)單心臟畸形矯正術(shù)如房間隔缺損封堵恢復(fù)較快,約2-3個(gè)月;復(fù)雜手術(shù)如法洛四聯(lián)癥根治術(shù)需4-6個(gè)月。微創(chuàng)介入治療比開胸手術(shù)恢復(fù)周期縮短30%-50%。
術(shù)后出現(xiàn)肺部感染、心律失常或低心排綜合征會(huì)延長(zhǎng)恢復(fù)時(shí)間。嚴(yán)重并發(fā)癥如乳糜胸可能使恢復(fù)期延長(zhǎng)至8-12個(gè)月,需密切監(jiān)測(cè)體溫、呼吸頻率等指標(biāo)。
術(shù)前營(yíng)養(yǎng)不良患兒術(shù)后恢復(fù)延遲1-2個(gè)月。母乳喂養(yǎng)配合高熱量配方奶可促進(jìn)傷口愈合,血紅蛋白≥100g/L、白蛋白≥35g/L是重要恢復(fù)指標(biāo)。

規(guī)范執(zhí)行傷口護(hù)理、呼吸道管理可縮短恢復(fù)期。每日4-6次拍背排痰、保持血氧飽和度≥95%、切口干燥無滲液是關(guān)鍵護(hù)理目標(biāo)。
早產(chǎn)兒或低體重兒恢復(fù)周期比足月兒長(zhǎng)20%-30%。合并染色體異常如21三體綜合征患兒需額外1-2個(gè)月恢復(fù)時(shí)間。

恢復(fù)期應(yīng)維持室內(nèi)溫度24-26℃、濕度50%-60%,避免交叉感染。喂養(yǎng)采用少量多次原則,每日總奶量按150-180ml/kg計(jì)算。術(shù)后1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月需復(fù)查心臟超聲、心電圖和胸片,逐步增加俯臥訓(xùn)練等運(yùn)動(dòng)康復(fù)。出現(xiàn)喂養(yǎng)困難、多汗或口唇青紫需立即就醫(yī)。