鼻咽癌引起鼻竇炎怎么治療好

耳鼻喉科編輯醫(yī)點(diǎn)就懂

0次瀏覽發(fā)布時間：2026-01-21 16:32:32

鼻咽癌合并鼻竇炎的治療需根據(jù)腫瘤分期和感染程度綜合干預(yù)，主要方法包括放射治療控制原發(fā)灶、抗生素治療鼻竇感染、鼻腔沖洗緩解癥狀、糖皮質(zhì)激素減輕炎癥反應(yīng)以及手術(shù)引流嚴(yán)重化膿性鼻竇炎。

1、放射治療：

鼻咽癌對放射線敏感，調(diào)強(qiáng)放療可精準(zhǔn)殺滅腫瘤細(xì)胞。放療期間需同步處理放射性鼻竇炎，采用生理鹽水鼻腔噴霧保持濕潤，避免放療后黏膜損傷加重鼻竇阻塞。腫瘤縮小后可改善鼻腔通氣，間接緩解鼻竇炎癥狀。

2、抗生素治療：

細(xì)菌性鼻竇炎需根據(jù)藥敏試驗(yàn)選用敏感抗生素，常用藥物包括阿莫西林克拉維酸、頭孢呋辛等。合并真菌感染時需聯(lián)用伏立康唑等抗真菌藥。長期使用抗生素需監(jiān)測肝腎功能，避免二重感染。

3、鼻腔沖洗：

使用40℃生理鹽水或碳酸氫鈉溶液每日沖洗鼻腔3-4次，可清除膿性分泌物及壞死組織。沖洗后配合負(fù)壓吸引能有效改善鼻竇引流，減輕頭痛癥狀。腫瘤阻塞嚴(yán)重者需在鼻內(nèi)鏡下進(jìn)行專業(yè)沖洗。

4、糖皮質(zhì)激素：

鼻用布地奈德噴霧劑可減輕黏膜水腫，口服潑尼松適用于重度炎癥反應(yīng)。需注意激素可能抑制免疫功能，與放療聯(lián)用時需嚴(yán)格評估感染風(fēng)險。用藥期間監(jiān)測血糖血壓變化。

5、手術(shù)引流：

對藥物治療無效的化膿性鼻竇炎，可在鼻內(nèi)鏡下行上頜竇開窗術(shù)或篩竇開放術(shù)。手術(shù)需避開腫瘤侵犯區(qū)域，術(shù)后放置引流管定期沖洗。合并顱底骨質(zhì)破壞者需聯(lián)合神經(jīng)外科評估手術(shù)方案。

治療期間建議保持每日2000毫升飲水，選擇高蛋白流質(zhì)飲食如魚湯、蒸蛋等。進(jìn)行適度有氧運(yùn)動如太極拳改善肺功能，但避免劇烈運(yùn)動導(dǎo)致鼻出血。睡眠時抬高床頭30度促進(jìn)鼻腔引流，室內(nèi)濕度維持在50%-60%。定期復(fù)查鼻咽鏡和鼻竇CT評估療效，出現(xiàn)視力改變或劇烈頭痛需立即就診。

鼻竇炎鼻咽癌

免責(zé)聲明：本頁面信息為第三方發(fā)布或內(nèi)容轉(zhuǎn)載，僅出于信息傳遞目的，其作者觀點(diǎn)、內(nèi)容描述及原創(chuàng)度、真實(shí)性、完整性、時效性本平臺不作任何保證或承諾，涉及用藥、治療等問題需謹(jǐn)遵醫(yī)囑！請讀者僅作參考，并自行核實(shí)相關(guān)內(nèi)容。如有作品內(nèi)容、知識產(chǎn)權(quán)或其它問題，請發(fā)郵件至suggest@fh21.com及時聯(lián)系我們處理！

上一篇：小孩鼻子干燥怎么治

下一篇：鼻中隔彎曲術(shù)后該注意什么 3個事項(xiàng)家長要注意了