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咽炎做什么檢查能確定癌癥

耳鼻喉科編輯 醫(yī)點(diǎn)就懂
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關(guān)鍵詞： #咽炎 #癌癥

咽炎需通過喉鏡、影像學(xué)檢查、病理活檢、腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)及全身評(píng)估確定是否癌變。癌癥排查主要依賴組織病理學(xué)確診，需結(jié)合臨床表現(xiàn)綜合判斷。

1、喉鏡檢查：

電子喉鏡可直接觀察咽喉部黏膜變化，早期癌變常表現(xiàn)為黏膜粗糙、潰瘍或菜花樣新生物。窄帶成像技術(shù)能增強(qiáng)血管形態(tài)顯示，提高早期病變檢出率。檢查過程需配合表面麻醉，耐受性較好。

2、影像學(xué)檢查：

頸部增強(qiáng)CT或MRI可評(píng)估腫瘤浸潤(rùn)深度及淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況。PET-CT對(duì)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移灶檢出更具優(yōu)勢(shì)，能顯示代謝異常增高區(qū)域。影像學(xué)檢查對(duì)判斷腫瘤分期有重要價(jià)值。

3、病理活檢：

喉鏡引導(dǎo)下鉗取可疑組織進(jìn)行病理檢查是確診金標(biāo)準(zhǔn)?；顧z需避開壞死區(qū)域，取材深度應(yīng)達(dá)到黏膜下層。免疫組化檢測(cè)可鑒別鱗癌、腺癌等病理類型。

4、腫瘤標(biāo)志物：

SCC抗原、CYFRA21-1等血清標(biāo)志物輔助診斷價(jià)值有限，主要用于療效監(jiān)測(cè)。EB病毒抗體檢測(cè)對(duì)鼻咽癌篩查有參考意義，需結(jié)合其他檢查綜合判斷。

5、全身評(píng)估：

包括胸部CT排除肺轉(zhuǎn)移，腹部超聲排查肝轉(zhuǎn)移，骨掃描檢測(cè)骨轉(zhuǎn)移灶。頭頸部腫瘤易發(fā)生第二原發(fā)癌，需全面檢查上消化呼吸道。

長(zhǎng)期咽炎患者出現(xiàn)聲音嘶啞超過2周、吞咽梗阻感或頸部包塊時(shí)應(yīng)及時(shí)就診。日常需戒煙限酒，避免辛辣刺激食物，保持口腔衛(wèi)生。適當(dāng)補(bǔ)充維生素A、C增強(qiáng)黏膜修復(fù)能力，蒸汽吸入可緩解咽喉干燥。定期隨訪監(jiān)測(cè)病情變化，咽喉部異常癥狀持續(xù)加重需警惕惡變可能。

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