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女人怎樣檢查腎結(jié)石

泌尿外科編輯 醫(yī)路陽光
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關(guān)鍵詞： #腎結(jié)石 #女人

女性腎結(jié)石可通過影像學(xué)檢查、尿液分析、血液檢查、癥狀評估及病史詢問等方式確診。

1、影像學(xué)檢查：

超聲檢查是首選無創(chuàng)方法，能檢測直徑大于5毫米的結(jié)石，適用于孕婦等特殊人群。CT平掃是診斷金標(biāo)準(zhǔn)，可精確定位結(jié)石大小和位置。X線腹部平片對含鈣結(jié)石顯影較好，但易受腸道氣體干擾。

2、尿液分析：

尿常規(guī)可發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞、白細(xì)胞及結(jié)晶物，提示結(jié)石存在。24小時尿液檢測能分析鈣、草酸、尿酸等成石物質(zhì)濃度，幫助判斷結(jié)石類型。尿培養(yǎng)可鑒別是否合并尿路感染。

3、血液檢查：

血肌酐和尿素氮評估腎功能狀態(tài)。血鈣、血磷、尿酸水平異?？赡芴崾敬x性結(jié)石。甲狀旁腺激素檢測有助于排查甲狀旁腺功能亢進(jìn)引起的結(jié)石。

4、癥狀評估：

典型腎絞痛表現(xiàn)為側(cè)腰部刀割樣疼痛，可放射至下腹及會陰。伴隨癥狀包括血尿、尿頻、惡心嘔吐等。需注意女性腎結(jié)石疼痛易與婦科疾病混淆。

5、病史詢問：

收集既往結(jié)石發(fā)作史、家族遺傳史、慢性病史等信息。了解日常飲水量、飲食偏好及藥物使用情況，有助于分析結(jié)石形成誘因。

建議每日飲水2000-3000毫升，限制高草酸食物如菠菜、堅(jiān)果攝入，適量補(bǔ)充柑橘類水果。避免久坐，規(guī)律進(jìn)行跳躍類運(yùn)動促進(jìn)小結(jié)石排出。出現(xiàn)持續(xù)腰痛、發(fā)熱或血尿時應(yīng)及時就醫(yī)，妊娠期女性需選擇無輻射的超聲檢查方案。定期復(fù)查可監(jiān)測結(jié)石復(fù)發(fā)情況，代謝評估異常者需長期隨訪。

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