滿口牙疼怎么回事
口腔科編輯
醫(yī)普小能手
關(guān)鍵詞: #牙疼
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關(guān)鍵詞: #牙疼
滿口牙疼可能由齲齒、牙周炎、牙齒敏感、牙齦膿腫、三叉神經(jīng)痛等原因引起,可通過口腔檢查、藥物治療、根管治療、手術(shù)引流、神經(jīng)阻滯等方式治療。

齲齒是牙齒硬組織被細(xì)菌腐蝕形成的病變,主要表現(xiàn)為牙齒表面出現(xiàn)黑褐色斑塊或齲洞,遇冷熱酸甜刺激時(shí)疼痛加劇。輕度齲齒可使用氟化鈉甘油糊劑局部涂抹,中重度需清除腐質(zhì)后填充復(fù)合樹脂。常用藥物包括丁硼乳膏、氟化鈉護(hù)齒凝膠、樟腦酚液。
牙周炎是牙周支持組織的慢性炎癥,常伴隨牙齦紅腫出血、牙槽骨吸收??赡芘c牙菌斑堆積、吸煙等因素有關(guān)。治療需進(jìn)行超聲潔治清除牙結(jié)石,配合使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏、甲硝唑口頰片、西吡氯銨含漱液等藥物控制感染。
牙齒釉質(zhì)磨損或牙齦退縮導(dǎo)致牙本質(zhì)暴露時(shí),會出現(xiàn)短暫尖銳疼痛。建議使用抗敏感牙膏如氟化亞錫凝膠,避免過度刷牙。嚴(yán)重者可進(jìn)行激光脫敏治療或樹脂滲透技術(shù)封閉牙本質(zhì)小管。

牙齦局部化膿性感染可形成波動性腫物,伴隨跳痛和咬合不適。需切開引流膿液,配合阿莫西林克拉維酸鉀片、奧硝唑分散片、頭孢克肟顆粒等抗生素治療。反復(fù)發(fā)作需排查糖尿病等系統(tǒng)性疾病。
三叉神經(jīng)受壓或炎癥可能導(dǎo)致放射性牙痛,表現(xiàn)為陣發(fā)性電擊樣劇痛。卡馬西平片、加巴噴丁膠囊、普瑞巴林膠囊等藥物可緩解癥狀,頑固性疼痛需考慮微血管減壓術(shù)。

日常應(yīng)保持口腔清潔,使用軟毛牙刷和牙線,避免過硬過冷食物。每半年進(jìn)行口腔檢查,發(fā)現(xiàn)齲齒及時(shí)充填。糖尿病患者需控制血糖,吸煙者應(yīng)戒煙。出現(xiàn)持續(xù)性牙痛或面部腫脹時(shí),須立即就醫(yī)排除頜骨骨髓炎等嚴(yán)重感染。