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腰突一旦吃了三個月中藥

皮膚科編輯 醫(yī)普觀察員
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關鍵詞： #中藥 #腰突

腰椎間盤突出癥服用三個月中藥需結合個體病情調整方案，關鍵因素包括辨證分型、藥物配伍、療程評估、生活調護及復診監(jiān)測。

1、辨證分型：

中醫(yī)將腰突分為氣滯血瘀型、寒濕痹阻型、肝腎虧虛型三類。氣滯血瘀型常用身痛逐瘀湯加減，寒濕型選用獨活寄生湯，肝腎不足者以左歸丸為基礎方。需通過舌脈診斷確定證型，錯誤辨證可能延誤病情。

2、藥物配伍：

經典方劑常配合蟲類藥增強療效，如全蝎、地龍各6克通絡止痛，川牛膝15克引藥下行。疼痛劇烈加制川烏3克，麻木明顯配雞血藤30克。需注意烏頭類藥材需先煎1小時減毒。

3、療程評估：

三個月為常規(guī)觀察周期，若疼痛減輕50%以上可繼續(xù)用藥，無效需重新辨證。影像學復查顯示突出物回縮者約占35%，多數(shù)患者以癥狀改善為主要評價標準。急性發(fā)作期建議配合牽引治療。

4、生活調護：

治療期間需絕對避免彎腰搬重物，使用硬板床并在膝下墊枕。每日倒走15分鐘鍛煉腰背肌，游泳建議采用蛙泳姿勢。辦公室人群每坐1小時應做5分鐘腰部后伸運動。

5、復診監(jiān)測：

每兩周調整一次處方，定期檢查肝腎功能。出現(xiàn)下肢肌力下降或大小便失禁需立即停用中藥，考慮手術治療。部分患者三個月后可改為丸劑鞏固，常用壯腰健腎丸配合杜仲骨碎補酒。

飲食宜增加黑豆核桃粥補腎強骨，忌食生冷發(fā)物。推薦五禽戲虎式動作增強腰力，配合艾灸命門穴每日20分鐘。睡眠時采用側臥屈膝體位減輕椎間盤壓力，急性期可用粗鹽熱敷袋每日熱敷腰部2次。長期久坐者建議使用符合人體工學的腰靠，中藥治療期間配合推拿需選擇專業(yè)醫(yī)師操作。

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