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腰疼帶著腿疼怎么辦

骨科編輯 醫(yī)普小能手
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關鍵詞： #腰疼 #腿疼

腰疼帶著腿疼可通過臥床休息、熱敷理療、藥物治療、物理治療、手術治療等方式緩解。腰疼帶著腿疼通常由腰椎間盤突出、腰肌勞損、腰椎管狹窄、梨狀肌綜合征、骨質疏松等原因引起。

1、臥床休息

急性期需嚴格臥床1-3天，選擇硬板床平臥，避免腰部受力。仰臥時膝關節(jié)下方墊軟枕，側臥時雙腿間夾枕頭保持脊柱中立位。日常避免久坐超過1小時，坐姿保持腰部挺直，必要時使用腰托支撐。

2、熱敷理療

用40-45℃熱毛巾或鹽袋熱敷疼痛部位15-20分鐘，每日2-3次?？膳浜霞t外線照射、超短波等物理治療促進局部血液循環(huán)。注意皮膚感覺異常者需控制溫度，糖尿病患者慎用熱療。

3、藥物治療

腰椎間盤突出急性期可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。神經根水腫明顯時需聯(lián)合甲鈷胺片、維生素B1片營養(yǎng)神經。肌肉痙攣者可短期使用鹽酸乙哌立松片。

4、物理治療

癥狀穩(wěn)定后可在康復師指導下進行麥肯基療法、懸吊訓練等核心肌群鍛煉。游泳、平板支撐等低沖擊運動有助于增強腰背肌力量。牽引治療需嚴格掌握適應癥，避免暴力牽引加重損傷。

5、手術治療

經3-6個月保守治療無效，或出現(xiàn)馬尾綜合征表現(xiàn)時需考慮椎間孔鏡髓核摘除術、腰椎融合術等。術后需佩戴支具3個月，循序漸進進行腰背肌功能訓練，避免劇烈扭轉和負重活動。

日常應保持標準體重，搬運重物時屈髖屈膝避免彎腰。建議睡硬板床并使用10厘米左右中等硬度枕頭，避免高枕造成頸椎前傾。飲食注意補充鈣質和維生素D，每日曬太陽30分鐘促進鈣吸收。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)下肢麻木無力、大小便功能障礙，需立即就醫(yī)排查脊髓壓迫等嚴重情況。

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