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碎石后還疼怎么辦

泌尿外科編輯 醫(yī)心科普
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碎石后還疼可通過多喝水、熱敷、服用止痛藥、調(diào)整體位、就醫(yī)復(fù)查等方式緩解。碎石后疼痛通常由結(jié)石殘留、輸尿管痙攣、尿路感染、組織損傷、腎積水等原因引起。

1、多喝水

每日飲水量建議達(dá)到2000毫升以上，有助于沖刷尿路殘留的碎石顆粒?？缮倭慷啻物嬘脺亻_水或淡檸檬水，避免一次性大量飲水加重腎臟負(fù)擔(dān)。排尿時觀察尿液是否渾濁或有細(xì)沙樣沉淀，出現(xiàn)血尿需及時就醫(yī)。

2、熱敷

將40℃左右的熱水袋敷于腰部或下腹部，每次15-20分鐘。熱敷能放松輸尿管平滑肌，緩解痙攣性疼痛。注意避免燙傷皮膚，糖尿病患者及感覺障礙者需謹(jǐn)慎使用。若疼痛伴隨發(fā)熱則禁止熱敷。

3、服用止痛藥

可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉栓或塞來昔布膠囊等藥物。非甾體抗炎藥能抑制前列腺素合成，減輕炎癥反應(yīng)導(dǎo)致的疼痛。禁止自行增加藥量，胃腸潰瘍患者需改用栓劑給藥。

4、調(diào)整體位

采用膝胸臥位或健側(cè)臥位，減少結(jié)石移動對輸尿管的刺激。避免突然彎腰、跳躍等動作，下床活動時動作緩慢。睡眠時可在腰部墊軟枕保持輸尿管自然弧度，促進(jìn)碎石順利排出。

5、就醫(yī)復(fù)查

若疼痛持續(xù)超過48小時或出現(xiàn)高熱、無尿等癥狀，需進(jìn)行泌尿系超聲或CT檢查?？赡艽嬖谳^大結(jié)石殘留、輸尿管穿孔或急性腎盂腎炎等情況，必要時需二次碎石或放置雙J管引流。

碎石后兩周內(nèi)應(yīng)保持低鹽低脂飲食，限制菠菜、豆制品等高草酸食物攝入。每日進(jìn)行散步等輕度活動，但避免劇烈運(yùn)動。觀察排尿情況及體溫變化，出現(xiàn)持續(xù)腰痛、尿頻尿急等癥狀時須立即返院檢查。術(shù)后1個月需復(fù)查超聲確認(rèn)結(jié)石排凈情況。

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