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鼻咽癌早期主要癥狀是哪些

腫瘤科編輯 醫(yī)點就懂
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關鍵詞： #鼻咽癌 #癥狀

鼻咽癌早期癥狀主要表現(xiàn)為回吸性涕中帶血、單側鼻塞、單側耳鳴耳悶、頸部無痛性腫塊及頭痛。這些癥狀可能單獨或合并出現(xiàn)，需結合臨床檢查確診。

1、回吸性涕中帶血：

晨起回吸鼻腔分泌物時發(fā)現(xiàn)帶血絲或陳舊性血塊是典型早期表現(xiàn)。腫瘤表面血管脆弱易破裂，出血量少且呈間歇性，易被誤認為鼻炎。癥狀持續(xù)兩周以上需行鼻咽鏡排查，尤其伴有EB病毒抗體陽性者。

2、單側鼻塞：

腫瘤阻塞后鼻孔引發(fā)進行性加重的單側鼻塞，初期可能表現(xiàn)為交替性鼻塞。與普通鼻炎不同，這種鼻塞使用血管收縮劑效果有限，且常伴隨膿血性分泌物。腫瘤增大可導致雙側鼻塞。

3、單側耳鳴耳悶：

咽鼓管咽口受壓迫引發(fā)分泌性中耳炎癥狀，表現(xiàn)為患側耳悶脹感、低頻耳鳴及聽力減退。耳鏡檢查可見鼓室積液，易被誤診為普通中耳炎。癥狀反復發(fā)作或單側持續(xù)存在需警惕。

4、頸部無痛性腫塊：

約60%患者以頸淋巴結轉移為首發(fā)癥狀，常見于上頸深淋巴結組。腫塊質地硬、活動度差、生長較快但無壓痛。多數(shù)位于下頜角后方，B超顯示淋巴結結構破壞伴血流信號異常。

5、頭痛：

腫瘤侵犯顱底或三叉神經(jīng)引發(fā)持續(xù)性鈍痛，多位于顳部或枕部。早期頭痛呈間歇性，隨病程進展轉為頑固性，夜間加重且鎮(zhèn)痛藥效果差。可能伴隨面部麻木或復視等神經(jīng)癥狀。

建議出現(xiàn)上述任一癥狀持續(xù)兩周以上者盡早就診耳鼻喉科，完善鼻咽鏡、EB病毒檢測及影像學檢查。日常需避免吸煙酗酒，減少腌制食品攝入，保持鼻腔清潔。高危人群建議每年進行EB病毒抗體篩查，家族史陽性者需加強監(jiān)測。早期發(fā)現(xiàn)可通過放療獲得良好預后，五年生存率可達90%以上。

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