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產(chǎn)后痔瘡可能由妊娠期腹壓增高、分娩用力、飲食結(jié)構(gòu)改變、激素水平波動、長期臥床等因素引起，可通過溫水坐浴、調(diào)整飲食、藥物治療、紅外線照射、手術(shù)切除等方式治療。

1、妊娠期腹壓增高

妊娠期子宮增大壓迫盆腔靜脈，導(dǎo)致直腸下端靜脈回流受阻。表現(xiàn)為肛門墜脹感或排便時無痛性出血。建議每日進(jìn)行提肛運(yùn)動，避免久坐久站，必要時遵醫(yī)囑使用復(fù)方角菜酸酯乳膏局部涂抹。

2、分娩用力

自然分娩時屏氣用力會使肛門靜脈叢充血擴(kuò)張。常見產(chǎn)后肛門腫物脫出伴排便疼痛?？墒褂酶咤i酸鉀溶液坐浴，配合太寧栓納肛緩解癥狀，哺乳期用藥需咨詢醫(yī)生。

3、飲食結(jié)構(gòu)改變

產(chǎn)后高蛋白低纖維飲食易引發(fā)便秘，排便時過度用力誘發(fā)痔瘡。應(yīng)增加芹菜、燕麥等膳食纖維攝入，每日飲水超過2000毫升。出現(xiàn)便血時可短期使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏。

4、激素水平波動

孕激素水平下降導(dǎo)致血管張力減弱，靜脈壁彈性降低形成痔核。多表現(xiàn)為肛門瘙癢和潮濕感?？蛇x用普濟(jì)痔瘡栓配合冷敷緩解，哺乳期禁用含利多卡因的痔瘡膏。

5、長期臥床

產(chǎn)后活動減少使腸蠕動減慢，糞便干硬摩擦痔核出血。建議盡早下床活動，順時針按摩腹部促進(jìn)排便。若形成血栓性外痔，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用化痔栓或考慮手術(shù)切除。

產(chǎn)后痔瘡患者應(yīng)保持肛門清潔干燥，排便后使用溫水沖洗。每日攝入足夠水分和膳食纖維，避免辛辣刺激食物。進(jìn)行凱格爾運(yùn)動改善盆底肌功能，癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)大量出血時需及時到肛腸科就診。哺乳期用藥需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，禁用含麝香成分的痔瘡藥物。

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