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分泌性中耳炎吃什么藥好得快一點兒

耳鼻喉科編輯 醫(yī)點就懂
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關(guān)鍵詞： #中耳炎 #吃什么藥

分泌性中耳炎的治療藥物主要包括抗生素、黏液溶解劑、鼻用糖皮質(zhì)激素三類，常用藥物有阿莫西林、桉檸蒎腸溶軟膠囊、布地奈德鼻噴霧劑等。具體用藥需結(jié)合病因及癥狀嚴重程度，在醫(yī)生指導下選擇。

1、抗生素：

細菌感染引起的分泌性中耳炎需使用抗生素。阿莫西林對常見致病菌如肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌有效；頭孢呋辛適用于青霉素過敏者；克拉霉素可用于非典型病原體感染?？股丿煶掏ǔ?-10天，需足量足療程使用。

2、黏液溶解劑：

桉檸蒎腸溶軟膠囊可降低中耳積液黏稠度，促進排出；乙酰半胱氨酸通過分解黏液蛋白二硫鍵改善引流；標準桃金娘油腸溶膠囊能調(diào)節(jié)黏液分泌。這類藥物需連續(xù)服用2-4周，配合鼓膜按摩效果更佳。

3、鼻用糖皮質(zhì)激素：

布地奈德鼻噴霧劑可減輕咽鼓管周圍黏膜水腫；丙酸氟替卡松鼻噴霧劑能改善過敏性鼻炎繼發(fā)的咽鼓管功能障礙；糠酸莫米松鼻噴霧劑適用于兒童患者。使用時應對準鼻腔外側(cè)壁噴藥，療程不少于2周。

4、抗組胺藥：

伴有過敏因素者可聯(lián)用氯雷他定或西替利嗪，通過阻斷組胺受體緩解鼻黏膜充血。第二代抗組胺藥嗜睡副作用較輕，適合白天服用，需注意與紅霉素類藥物的相互作用。

5、輔助用藥：

歐龍馬滴劑含多種植物成分，具有抗炎促排作用；鼻減充血劑如賽洛唑啉可短期緩解鼻塞，但連續(xù)使用不超過7天。兒童患者慎用含偽麻黃堿的復方制劑。

治療期間應保持鼻腔清潔，每日進行咽鼓管吹張訓練。飲食宜清淡，避免辛辣刺激食物，多攝入富含維生素C的果蔬。急性期避免乘坐飛機或潛水，擤鼻涕時勿過度用力。若用藥2周無改善或出現(xiàn)聽力明顯下降、耳痛加劇，需及時復診評估鼓膜穿刺或置管必要性。合并過敏性鼻炎者需長期控制鼻部癥狀，減少復發(fā)風險。

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