結腸炎的典型癥狀是什么樣的
消化內(nèi)科編輯
醫(yī)語暖心
消化內(nèi)科編輯
醫(yī)語暖心
結腸炎的典型癥狀主要有腹瀉、腹痛、黏液膿血便、里急后重感、發(fā)熱。癥狀嚴重程度與炎癥范圍及病程進展相關,早期可能僅表現(xiàn)為輕度腹部不適,隨著病情發(fā)展可出現(xiàn)全身性反應。

結腸炎患者每日排便次數(shù)可達10次以上,糞便呈水樣或稀糊狀。急性期常伴隨電解質(zhì)紊亂,慢性期腹瀉可能間歇性發(fā)作。炎癥導致腸黏膜屏障受損,腸道吸收功能下降是主要原因,需注意補充水分預防脫水。
疼痛多位于左下腹或下腹部,呈陣發(fā)性絞痛或持續(xù)性隱痛。排便后疼痛可暫時緩解,進食可能加重癥狀。腸壁炎癥刺激神經(jīng)末梢及腸管痙攣是主要誘因,嚴重者可出現(xiàn)腹膜刺激征。
糞便中混有黏液、膿液或新鮮血液是潰瘍性結腸炎的典型表現(xiàn)。結腸黏膜糜爛潰瘍導致毛細血管破裂出血,炎癥細胞浸潤形成膿性分泌物。出血量較大時需警惕貧血或腸穿孔風險。

患者常有排便不盡感,頻繁產(chǎn)生便意但排便量少。直腸炎癥刺激排便感受器引發(fā)該癥狀,嚴重時可能伴發(fā)肛門墜脹疼痛。夜間癥狀加重可能提示病情活動期。
中低度發(fā)熱常見于急性發(fā)作期,體溫可達38-39℃。炎癥因子釋放入血引發(fā)全身反應,伴隨乏力、食欲減退等。高熱寒戰(zhàn)可能提示繼發(fā)感染或中毒性巨結腸等并發(fā)癥。

結腸炎患者日常需采用低纖維、低脂、高蛋白飲食,避免辛辣刺激及乳制品攝入。急性期建議臥床休息,慢性緩解期可進行散步等低強度運動。注意記錄排便頻率及性狀變化,定期復查腸鏡評估黏膜愈合情況。保持腹部保暖,使用溫水袋熱敷可緩解痙攣性疼痛。心理疏導有助于改善因病程遷延導致的焦慮情緒。