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寶寶喘氣粗重是怎么回事

兒科編輯 醫(yī)語暖心
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關(guān)鍵詞: #寶寶

寶寶喘氣粗重可能由生理性因素、上呼吸道感染、支氣管炎、哮喘、先天性喉軟骨發(fā)育不良等原因引起,可通過保持環(huán)境濕潤、藥物治療、霧化吸入、手術(shù)治療等方式緩解。建議家長及時帶寶寶就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑處理。

1、生理性因素

寶寶鼻腔狹窄且呼吸調(diào)節(jié)功能不完善,哭鬧、劇烈活動或環(huán)境干燥時可能出現(xiàn)暫時性呼吸急促。表現(xiàn)為呼吸頻率增快但無咳嗽發(fā)熱,安靜或睡眠時癥狀自行緩解。家長需保持室內(nèi)濕度在50%-60%,避免包裹過緊,定期清潔鼻腔分泌物。無須特殊治療,觀察即可。

2、上呼吸道感染

病毒或細菌感染可能導(dǎo)致鼻塞、喉頭水腫,引發(fā)呼吸音粗重。常伴隨流涕、低熱癥狀,聽診無異常呼吸音??勺襻t(yī)囑使用小兒氨酚黃那敏顆粒緩解鼻塞,或阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑控制細菌感染。家長需用生理性海水鼻腔噴霧清潔鼻腔,抬高寶寶頭部體位。

3、支氣管炎

呼吸道合胞病毒等病原體侵襲支氣管時,可能產(chǎn)生痰液堵塞和氣道痙攣。表現(xiàn)為喘息伴犬吠樣咳嗽,肺部聽診有哮鳴音。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用布地奈德混懸液霧化吸入,或口服氨溴特羅口服溶液化痰。家長應(yīng)保持寶寶側(cè)臥位,避免嗆咳窒息。

4、哮喘

過敏體質(zhì)寶寶接觸塵螨、花粉等過敏原后,可能出現(xiàn)氣道高反應(yīng)性。特征為夜間加重的喘息,呼氣相延長。需長期規(guī)范使用丙酸氟替卡松吸入氣霧劑控制炎癥,急性發(fā)作時聯(lián)合硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑擴張支氣管。家長需記錄發(fā)作誘因,定期隨訪肺功能。

5、先天性喉軟骨發(fā)育不良

喉部軟骨軟化導(dǎo)致氣道塌陷,多在出生后2-4周出現(xiàn)吸氣性喉鳴,吃奶時癥狀加重。輕癥補充維生素D滴劑促進軟骨發(fā)育,嚴(yán)重喉梗阻需行喉軟骨成形術(shù)。家長喂養(yǎng)時應(yīng)少量多次,避免嗆奶,注意監(jiān)測血氧飽和度。

日常需保持寶寶所處環(huán)境空氣流通,避免接觸二手煙、冷空氣等刺激因素。母乳喂養(yǎng)有助于增強呼吸道免疫力,適時接種流感疫苗、肺炎疫苗可預(yù)防感染性喘息。若寶寶出現(xiàn)口唇發(fā)紺、拒食或呼吸頻率超過60次/分鐘,須立即急診處理。定期兒童保健科隨訪可早期發(fā)現(xiàn)發(fā)育異常問題。

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