兒童病毒感染發(fā)燒一般幾天
小兒內(nèi)科編輯
醫(yī)普小能手
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兒童病毒感染引起的發(fā)熱通常持續(xù)3-5天,具體時(shí)間與病毒類型、免疫狀態(tài)等因素相關(guān)。

病毒感染引起的發(fā)熱是兒童常見癥狀,多數(shù)情況下體溫波動(dòng)在38-40攝氏度之間。發(fā)熱初期可能出現(xiàn)畏寒、四肢冰涼等表現(xiàn),隨著病程進(jìn)展可伴有咽痛、咳嗽或腹瀉等伴隨癥狀。普通呼吸道病毒感染如鼻病毒、腺病毒等引起的發(fā)熱多在3天內(nèi)逐漸緩解,而流感病毒、手足口病病毒等可能導(dǎo)致持續(xù)4-5天的發(fā)熱過程。體溫變化通常呈現(xiàn)晝輕夜重特點(diǎn),退熱藥物使用后會(huì)有暫時(shí)性下降。觀察期間需注意補(bǔ)充水分,保持每日尿量正常,避免穿著過多衣物影響散熱。監(jiān)測(cè)精神狀態(tài)變化比單純關(guān)注體溫?cái)?shù)值更重要,清醒時(shí)能正常玩?;蜻M(jìn)食通常提示病情穩(wěn)定。

若發(fā)熱超過5天無緩解趨勢(shì),或出現(xiàn)持續(xù)高熱不退、精神萎靡、皮疹、抽搐等情況,需警惕EB病毒、川崎病等特殊病毒感染或合并細(xì)菌感染可能。3個(gè)月以下嬰兒出現(xiàn)發(fā)熱、既往有熱性驚厥病史兒童體溫超過38攝氏度、免疫缺陷患兒出現(xiàn)任何程度發(fā)熱,均建議立即就醫(yī)。血常規(guī)檢查在發(fā)熱24小時(shí)后進(jìn)行更有參考價(jià)值,C反應(yīng)蛋白和降鈣素原檢測(cè)可輔助判斷感染類型。醫(yī)生會(huì)根據(jù)臨床表現(xiàn)選擇奧司他韋顆粒、更昔洛韋干混懸劑等抗病毒藥物,或頭孢克洛干混懸劑等抗生素治療合并感染。

保持室內(nèi)空氣流通,室溫維持在24-26攝氏度較為適宜。發(fā)熱期間可準(zhǔn)備稀粥、面條等易消化食物,適量食用蘋果、香蕉等富含鉀的水果。退熱期出汗較多時(shí)需及時(shí)更換衣物,避免受涼。體溫超過38.5攝氏度可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸滴劑或?qū)σ阴0被涌诜芤?,兩種藥物間隔時(shí)間不少于4小時(shí)。記錄每日體溫變化曲線、飲食情況及大小便狀態(tài),就診時(shí)向醫(yī)生詳細(xì)說明病情發(fā)展過程?;謴?fù)期可能出現(xiàn)短暫食欲減退,無須強(qiáng)迫進(jìn)食,1-2周內(nèi)逐漸恢復(fù)正常飲食即可。