心臟疼痛怎么辦啊

心血管內科編輯醫(yī)普觀察員

0次瀏覽發(fā)布時間：2026-01-16 08:01:18

心臟疼痛可通過休息調整、藥物治療、吸氧治療、介入治療、手術治療等方式緩解。心臟疼痛通常由心肌缺血、心包炎、主動脈夾層、肋間神經(jīng)痛、胃食管反流等因素引起。

1、休息調整

心臟疼痛發(fā)作時需立即停止活動并保持安靜，選擇半臥位或坐位以減少回心血量。避免情緒激動或用力咳嗽，解開衣領保持呼吸通暢。若疼痛與勞累相關，可能為穩(wěn)定性心絞痛，休息后多可緩解。監(jiān)測血壓和心率變化，記錄疼痛持續(xù)時間及伴隨癥狀。

2、藥物治療

心肌缺血引起的心絞痛可舌下含服硝酸甘油片，或使用硝酸異山梨酯噴霧劑。急性冠脈綜合征需嚼服阿司匹林腸溶片，配合氯吡格雷片抗血小板聚集。心包炎患者可使用布洛芬緩釋膠囊減輕炎癥，細菌性心包炎需注射用頭孢曲松鈉抗感染。所有藥物均需在醫(yī)生指導下使用。

3、吸氧治療

對于伴有呼吸困難或血氧飽和度降低的患者，需通過鼻導管給予每分鐘2-4升氧氣吸入。慢性心衰急性發(fā)作時可使用無創(chuàng)呼吸機輔助通氣。高原性心臟病患者需持續(xù)低流量吸氧，監(jiān)測指尖血氧維持在90%以上。

4、介入治療

急性心肌梗死患者需在90分鐘內行冠狀動脈造影，根據(jù)病變情況選擇球囊擴張術或支架植入術。嚴重主動脈夾層需緊急介入放置覆膜支架。頻發(fā)室性心律失?？煽紤]射頻消融術，術前需完成心臟電生理檢查。

5、手術治療

多支血管病變或左主干病變需行冠狀動脈旁路移植術，術前評估心功能及肺功能。主動脈瓣狹窄引起的胸痛需實施瓣膜置換術，根據(jù)年齡選擇機械瓣或生物瓣。馬凡綜合征合并主動脈根部擴張需行Bentall手術，術后需長期抗凝治療。

心臟疼痛患者日常需低鹽低脂飲食，每日鈉鹽攝入不超過5克，避免腌制食品。每周進行150分鐘中等強度有氧運動如快走或游泳，運動時心率控制在220-年齡×60%范圍內。戒煙并避免二手煙暴露，限制酒精攝入每日不超過25克。定期監(jiān)測血壓、血糖、血脂指標，肥胖者需將體重指數(shù)控制在24以下。隨身攜帶急救卡片注明病史和用藥信息，家屬需學習心肺復蘇技能。

心臟疼痛

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